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复方甘草酸苷注射液治疗掌跖脓疱病31例
脓疱性坐射病是一种慢性疾病，特征是以手炎部位为基础的无菌表皮脓疱。
全部病例均为门诊及住院病例, 随机分为治疗组和对照组。治疗组31例, 男13例, 女18例, 年龄38～62岁, 平均 (49.6±3.81) 岁。病程6个月～23年, 平均37.5个月。对照组26例, 男11例, 女15例, 年龄37～60岁, 平均 (48.5±3.76) 岁。病程6个月～24年, 平均36.4个月。临床表现为双手掌及足跖部红斑基底上反复出现针头至粟粒大小无菌性表皮内脓疱, 稍高出皮面, 掌跖皮肤增厚发红, 伴结痂、脱屑和瘙痒。皮疹真菌检查阴性, 均根据杨国亮、王侠生主编《现代皮肤病学》有关掌跖脓疱病的诊断标准确诊。发病部位:治疗组 双侧掌跖11例, 单掌部4例, 双掌部7例, 单跖部3例, 双跖部6例;对照组 双侧掌跖8例, 单掌部3例, 双掌部6例, 单跖部2例, 双跖部7例。治疗前2周内均未系统用药。
治疗方法 治疗组采用加入复方甘草酸苷注射液40 mL, 5%葡萄糖注射液250 mL, 静脉滴注, 每日1次, 2周后改为隔日1次;同时口服火把花根片 (重庆市中药研究院制药厂生产) 5片, tid;共4周。对照组只给予火把花根片, 5片, tid, 连用4周。所有患者均外用尤卓尔软膏, bid。
疗效标准 痊愈:无新起红斑脓疱, 皮损全部消退, 瘙痒、疼痛消失;显效:仍有少量新起红斑脓疱, 皮损面积消退50%以上, 瘙痒、疼痛减轻, 不影响日常工作和生活;有效:仍有少量新起红斑脓疱, 皮损面积消退30%以上, 但不足50%, 瘙痒、疼痛, 不影响日常工作和生活;无效:不断有大量新起红斑、脓疱, 皮损面积消退不足30%, 瘙痒、疼痛明显, 影响日常工作和生活。治疗前后分别查血、尿常规和肝功能。总有效率=痊愈率+显效率。
复方甘草酸苷注射液配合火把花根片治疗掌跖脓疱病的疗效见表1。治疗组和对照组疗效比较, 其总有效率差异有显著性意义 (
不良反应和复发情况 用药期间治疗组 1例面部出现轻度肿胀, 次日逐渐缓解。月经不调6例。治疗组31例中10例痊愈病例随访3个月, 其中有4例复发;对照组5例痊愈病例随访3个月, 其中有2例复发。但症状均较轻, 再行治疗仍然有效。
掌跖脓疱病可同时合并或以后发生银屑病, 目前有人将其归入局限性脓疱型银屑病范畴, 但多数学者认为在病因未明确以前, 还是将本病作为一个独立的疾病来看待
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