急诊医学科抗精神失常药物中毒诊疗技术.docxVIP

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  • 2023-09-13 发布于河南
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急诊医学科抗精神失常药物中毒诊疗技术.docx

急诊医学科抗精神失常药物中毒诊疗技术 精神失常是由于多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病,根据其症状学特征可分为精神分裂症、躁狂症、抑郁症和焦虑症。治疗这类疾病的药物统称为抗精神失常药物,根据临床用途分为三类:抗精神病药(antipsychoticdrugs)、抗躁狂抑郁药(antimanicandantidepressantdrugs)及抗焦虑药(antianxi-etydrugs),后者主要为BZDs。 (一)抗精神病药中毒 抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症,并对其他精神失常的躁狂症状也有效,根据化学结构可分为:①吩噻嗪类(phenothiazines):如氯丙嗪、氟奋乃静及三氟拉嗪。②硫杂蒽类(thioxantheres):如氯普噻吨。③丁酰苯类(butyrophenones):如氟哌啶醇。④其他类:如五氟利多、舒必利,氯氮平、利培酮、喹硫平、奥氮平。根据作用机制可分为:①传统(或典型)抗精神病药:包括吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类等。②非传统(或非典型)抗精神病药:包括氯氮平、利培酮、喹硫平、奥氮平等。 1.病因及毒理如下所述。 (1)传统(或典型)抗精神病药:主要作用多为单纯的多巴胺D2受体拮抗剂,其中毒机制主要有:①镇静作用,并增强其他中枢抑制药如麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。②锥体外系反应。③抗α肾上腺素能受体作用。④抗胆碱能作用。⑤抗组胺作用。 (2)非传

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