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统计学的诞生和发展 统计是一项科学的研究数据收集、分类和分析。它在运用概率分布原则和数理统计方法的基础上，探讨了不同学科的统计研究设计。收集、分类、分析和推理数字数据，掌握事物的内在客观规律。统计学包涵丰富的统计方法, 能够帮助人们透过复杂的数字资料, 发现事物内在客观规律。因此, 有的学者(David Freedman) 认为:“统计学也是对令人费解的问题做出数学设想的艺术”。 中国是最早有统计活动文字记载的国家之一。西周时期已经发现有统计分组和平均数的应用, 据《礼记·王制》记载:“视年之丰耗, 以三十年之通制国用, 量入以为出。quot;这里的“三十年之通quot;, 就是指三十年收成的平均数。其他一些文明古国, 例如罗马帝国的恺撒大帝曾下过一道命令, 要全世界都向他纳税。为此, 他要求每个人都向就近的统计师 (即当时的收税人) 登记;英国的威廉大帝为了征税和征兵, 下令测量英国的土地, 测量记录称为“Domesday Bookquot;。 统计学作为一门学科, 在欧美等国家的发展大致分为三个阶段:即“古典统计学quot;、“近代统计学quot;和“现代统计学quot;三个阶段。它的诞生和发展, 是建立在科学方法和实验研究基础之上的。 在医学研究领域, 1835年法国医生P.C.A.Louis提出医学观察中的“混杂quot;问题和疗效比较的“数量化quot;方法, 被尊称为“临床统计之父quot;;1836年英国成立出生、死亡登记中心 (registrar general) , 为描述流行病学发展提供了广阔的舞台;1840年法国数学家S.D.Poisson (1781~1840) 的先生J.Gavarret在巴黎出版了《医学统计学》, 这是世界上第一部医学统计学教科书;1834年英国统计学家成立了伦敦统计学会 (1887年改名为现在的皇家统计学会) , 1885年成立了全球性的统计学组织——国际统计学会。 近五十年来, 统计学的发展日新月异, 随着随机化实验设计和方差分析的理论和方法在医学研究领域中越来越多的广泛应用, 医学统计学正在成为临床科研设计、分析、评估的主要手段和方法。随着信息社会的来临, 从某种程度上, 又直接地或间接地促成了——循证医学的诞生。 统计学在中医文献研究中的应用仅仅才有二十年的历史。二十世纪八十年代初, 全国部分中医院校开设了统计学课程, 从那时起统计学在中医药学各领域研究中的应用才逐渐得以开展。随机、对照、频数等统计学的方法越来越多的见于中医各科的临床报道。1985年, 曾大方对叶天士的《临证指南医案》进行了统计分析, 文章中运用了频数统计的方法, 对医案进行了分类归纳总结。这可能是最早运用统计学方法研究中医文献的报道。其后, 张春荣通过对方药频次的统计分析, 推演出《伤寒杂病论》疾病的性质。周俭则对《伤寒杂病论》的饮食药物进行了统计分析。罗国安运用计算机对《方剂学》中常用药物进行了统计分析。赖世隆还就中医证候的数理统计基础及血瘀证宏观辨证计量化进行了初步的探索。此时的中医文献统计学研究, 因受当时的条件局限;多变量分析方法还未普及, 计算机性能还比较偏低, 大多数人还在使用计算器进行统计分析。因此, 应用的范围还不广泛, 统计分析的程度也一直局限于较为简单的频数统计与比较分析。 九十年代中前期, 计算机及软件技术有了迅猛的发展和普及, 并开始在医学研究领域中广泛应用, 复杂的统计计算逐渐由计算器转为由计算机及应用软件承担, 运算速度也越来越快和精度也越来越高, 为统计分析中医文献提供了良好的客观条件。刘惠玲等用dBASEIII编程对《名医类案》的方药使用频次进行了统计分析, 总结出补中益气汤、四物汤、六君子汤、小柴胡汤等23首“核心方剂”和甘草、人参、白术、当归、茯苓等13味“核心药物”。沈尔安等对《针灸甲乙经》和5733篇现代临床针灸文献的处方用穴规律进行了统计分析。余我则对唐宋明清时期中医治疗糖尿病方药进行了统计分析。吴敏进行了700例哮喘儿童患病情况及中医辨证资料计算机数据库统计分析。谷言芳、艾华、初杰、张艳孙广全等从频数分析的角度探讨了《伤寒杂病论》中几首名方剂的配伍规律。高飞则运用频数分析、相关分析和结构分析等统计学方法, 对《伤寒杂病论》中柴胡类方证进行研究, 论证了各方证之间的内在联系。虽然那时的统计学在中医文献研究中的应用仍然主要以频数分析为主, 但研究的质量和程度却比八十年代的水平有了很大的提高。这些都为统计学在中医文献研究领域中, 更加广泛与深入的应用奠定坚实的基础。 九十年代中后期, 随着计算机大型统计软件系统的逐渐普及, 特别是SPSS统计软件和SAS统计软件在医学研究领域中逐步使用。使得统计学在中医文献研究中的应用发生了质的变化:研究方法由单纯的频数分析向多元回归