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作者姓名:方力争作者单位:浙江大学医院附属邵逸夫医院
第一章
全科医学和全科医生
第一节全科医学
第二节全科医生
目录
第一章全科医学和全科医生
掌握全科医学定义、全科医生定义。
熟悉全科医学、全科医疗、全科医生的特点。
了解全科医生与专科医生的区别、全科医疗与专科医疗的区别。
重点难点
第一章全科医学和全科医生
全科医学
第一节
第一章全科医学和全科医生
全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科;是以人为中心、以维护和促进健康为目标,向个人、家庭及社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。其范围涵盖了各种年龄、不同性别、各个器官系统以及各类疾病。
一、全科医学的定义
第一节全科医学
(一)注重个人,提供以健康为目标的人性化服务。
(二)综合性服务。
(三)连续性服务。
(四)协调性服务。
(五)可及性服务。
二、全科医学的基本原则
第一节全科医学
三、全科医疗与专科医疗的区别
全科医疗
专科医疗
大多数就医活动是由患者寻求的
大多数就医活动是由医生安排的
医生为患者协调医疗保健的所有方面(预防、诊断、治疗和康复)
医生的责任仅限于患者医疗保健的某些方面(以诊断治疗为主)
有机会做一级、二级、三级预防
有机会做二级、三级预防
治疗计划通常与患者一起制订
通常仅由医生做出治疗决定
医患关系可以延伸许多年,涉及不同类型的疾病
医患关系通常仅限于一定类型疾病的一段时期
患者及其家庭可能很了解医生
患者及其家庭很少了解医生
心身疾患很多
心身疾患较少
大多数疾病是自限性的
许多疾病有潜在的严重后果
许多疾病处于早期未分化阶段,时间可作为诊断工具
疾病处于进展阶段,已高度分化
为了最初的筛查,大多数做简单的无创性试验
为了明确诊断,需做更多昂贵的有创性检查
研究较少,有逐渐增多的趋势
已做大量的研究
第一节全科医学
(一)全科医疗是以第一线的、以社区中全体居民为对象的最基本的初级医疗保健
服务。
(二)全科医疗是以门诊服务为主体的初级卫生保健服务。
(三)全科医疗服务体现全科医学关于以人为中心,以健康为目标,提供综合性、
持续性、协调性、可及性、人性化和个体化的医疗服务原则。
(四)全科医疗以家庭为单位。
(五)全科医疗立足于社区,以社区为服务范围。
(六)全科医疗以生物-心理-社会医学模式为基础。
(七)全科医疗采用以预防为导向的服务模式。
(八)全科医疗采用团队合作的方式。
(九)全科医疗强调医患关系的重要性。
(十)全科医疗要求医生做患者及其家庭的朋友。
四、全科医疗的基本特征
第一节全科医学
全科医生
第二节
第一章全科医学和全科医生
全科医生是全科医疗的主要协调者和执行者,他们所受的训练和经验使他们能从事内、外、儿科等相对广泛领域的服务,对于社区居民,不论其性别、年龄或所发生的躯体、心理及社会方面问题的类型,均能以其独特的态度和技能,为个人、家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务。
一、全科医生的定义
第二节全科医生
二、全科医生与专科医生的区别
全科医生
专科医生
同时接受立足社区的全科医学专门训练
接受以医院为导向的病房教学训练
采纳以生物-心理-社会医学模式为基础
趋于以生物医学模式为基础
采用以病人为中心的服务模式
采用以疾病为中心的诊疗模式
注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要
注重于病、病理、诊断和治疗
不仅为就诊的患者服务,也为未就诊的患者或健康的人服务
只为就诊患者服务
主动为社区全体居民服务
在医院里坐等患者
提供个体化、人性化的服务
提供机械的、以疾病为中心的服务
注重于预防、治疗、保健、康复、健康教育、计划生育等一体化服务,为健康的全过程负责
注重疾病的治疗,只对医疗的某些方面、过程负责
提供连续的、整体性的服务
仅提供片断的、暂时的专科化服务
个人、家庭、社区兼顾
只为个人服务
医患关系密切
医患关系疏远
以处理早期未分化的问题为主
以处理高度分化的疾病为主
善于处理心理、社会方面的问题
不善于处理心理、社会方面的问题
以物理学检查为主,以满足患者的需要为目标,以维护患者的最佳利益为准则
依赖高级的仪器设备以诊断和治疗疾病为目标,注重个人的研究兴趣
第二节全科医生
(一)处理常见疾病与病患的能力。
(二)处理个人问题方面的能力。
(三)处理家庭问题方面的能力。
(四)处理社区工作方面的能力。
(五)处理社会与伦理学方面的能力。
(六)自我与事业发展方面。
三、全科医生应具备的能力
第二节全科医生
第一章全科医学和全科医生
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