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神经内科急性脊髓炎疾病诊疗精要
一、概念及临床表现
急性脊髓炎是指非特异性局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎。多发于青壮年，起病较急，病变水平以下肢体瘫痪，各种感觉缺失，如病变迅速上升波及延髓称为上升性脊髓炎，出现吞咽困难，构音不清，呼吸肌瘫痪，常可引起死亡。
二、护理诊断
（一）自理能力缺陷
自理能力缺陷与神经肌肉损伤有关。
（二）躯体移动障碍
躯体移动障碍与肢体感觉障碍有关。
（三）尿潴留
尿潴留与膀胱自主神经功能障碍有关。
（四）焦虑
焦虑与健康状况突然改变有关。
三、护理目标
（1）患者感觉障碍部分不发生损伤。
（2）不发生其他并发症。
（3）能独立地完成自理活动，使生理和心理恢复到最佳状态。
四、护理措施
（一）心理护理
主动向患者介绍环境，耐心解释病情，消除患者陌生感和紧张感，与患者建立良好的护患关系，经常巡视病房，了解患者需要，帮助患者解决问题，树立战胜疾病的信心。
（二）饮食
给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。制订饮水计划，饮水后鼓励患者自行排尿，排尿时可将床头抬高，以利排尿。
（三）环境
保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15～30min，定时翻身、拍背，可随时听诊肺部呼吸音，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
床铺平整，无渣屑，防止各种机械性刺激，翻身时注意观察皮肤颜色，预防压疮。患者有感觉障碍，禁用热、冷水袋，防止烫伤或冻伤。
（四）病情观察
（1）观察患者进食情况及吞咽功能，观察病变水平是否上升。观察患者的皮肤颜色，注意是否有皮肤的损伤。
（2）观察排尿次数、时间及尿液性质，观察膀胱功能恢复的程度。观察瘫痪肢体的活动进展程度，肌肉有无萎缩和变形。留置尿管的患者注意观察尿的颜色、性质，每日2次尿道口护理，可常规滴氯霉素眼药水，倾倒尿液时勿将尿袋高于耻骨部位，预防泌尿系感染。
五、健康教育
（一）环境
环境安静、舒适，避免噪声刺激，保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15～30min。
（二）饮食
指导给予高热量、高蛋白、高纤维素的饮食。
（三）日常活动
注意清洁卫生，防止细菌感染。避免紧张和劳累，保证良好的休息。最大程度地配合康复训练，活动时要有人守护，防止受伤。
（四）心理指导
嘱患者保持良好的心理状态，避免情绪激动，多关心患者并与患者多沟通，告之疾病的注意事项，积极配合治疗。
（五）医疗护理措施
遵守医嘱的服药时间，掌握用药原则，尤其是激素不得擅自增减和改变用药时间而影响治疗，定期复查。
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