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【药名】奥昔布宁
【英文名】Oxybutynin
【别名】尿多灵、羟丁宁、氯化羟丁宁、Ditropan。【剂型】片剂：5mg。
【药理作用】本品为叔胺抗毒蕈碱药。作用类似阿托品。它还对平滑肌具有直接作用。其肌松弛作用很强，可使膀胱容量增至最大，使逼尿肌压力降至最小。
【药动学】口服本品后1h内可达血药峰值。进行广泛的首过代谢，生物利用度仅及6%，t1/2为2～3h，其活性代谢物为脱乙基奥昔布丁。本品可进入乳汁，可透过血-脑脊液屏障。
【适应证】膀胱过度活跃、尿频、尿急、神经源性尿失禁、自发性逼尿肌不稳定和夜遗尿。
【禁忌证】1.对本药过敏者；2.青光眼患者；3.部分或完全性胃肠道梗阻者；4.老年或衰弱患者的肠张力缺乏时；5.反流性食管炎患者；6.重症肌无力患者；7.阻塞性尿道疾病患者；8.出血期心血管功能不稳定者。
【注意事项】1.慎用：(1)心律失常患者；(2)肝脏疾病患者；(3)肾脏疾病患者；(4)所有自主神经疾病患者；(5)伴有食管裂孔疝的消化性食管炎患者；(6)哺乳期或妊娠妇女；(7)老年患者；(8)回肠和结肠造口术后患者；(9)充血性心力衰竭患者；(10)冠心病患者；(11)高血压患者；(12)甲状腺功能亢进症患者；(13)前列腺增生者；(14)5岁以下儿童。2.本药可引起视力模糊、瞌睡等症状，司机、机器操作者、高空作业人员及从事危险工作的人员在使用本药时应注意。3.过量服用可导致中毒，主要为抗毒蕈碱样作用，表现为嗜睡、幻觉、瞳孔散大、尿潴留及异位性室性心律。如出现上述情况应立即停药，并对症治疗。4.伴有感染的患者应合用相应的抗菌药物。5.溃疡性结肠炎患者，大剂量使用本药可能抑制肠蠕动而产生麻痹性肠梗阻。
【不良反应】1.参见阿托品。2.动物试验证实，使用高剂量本品具有生殖毒性。【用法用量】1.成人：口服常用量为5mg，每天2～3次，必要时可加至5mg，每天4次。老年人开始给予2.5～3mg，每天2次，如必要且耐受，可加至5mg，每天2次。2.大于5岁儿童：开始口服2.5～3mg，每天2次，必要时可加至5mg，每天2～3次。如用于夜遗尿，最后1次可在睡前给药。
【药物相互作用】参见：阿托品【专家点评】参见阿托品。
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