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2025年广东佛山职业病诊断医师(职业性耳鼻喉口腔疾病)模拟练习卷及答案
一、单项选择题(每题1分,共50分)
1.以下哪种职业因素最易导致噪声性耳聋?
A.办公室文员
B.纺织工人
C.教师
D.收银员
答案:B。纺织车间机器运转会产生高强度噪声,长期暴露在这种环境中,纺织工人易患噪声性耳聋。办公室文员、教师、收银员所处环境噪声相对较低,患噪声性耳聋的风险较小。
2.职业性铬鼻病主要是由于长期接触哪种铬化合物引起的?
A.三价铬
B.六价铬
C.二价铬
D.四价铬
答案:B。六价铬具有强氧化性和腐蚀性,长期接触含六价铬的化合物,如铬酸盐、重铬酸盐等,可引起职业性铬鼻病,表现为鼻黏膜充血、糜烂、溃疡甚至鼻中隔穿孔等。
3.长期接触汞蒸气,最常出现的口腔症状是?
A.牙龈出血
B.牙龈汞线
C.口腔溃疡
D.牙齿松动
答案:B。汞与口腔内的硫化物结合,在牙龈边缘形成蓝黑色的汞线,这是长期接触汞蒸气较特征性的口腔表现。牙龈出血、口腔溃疡、牙齿松动虽然也可能在其他口腔疾病中出现,但不是汞中毒的典型口腔症状。
4.下列哪种粉尘不会引起职业性喉炎?
A.煤尘
B.水泥尘
C.面粉尘
D.铁尘
答案:C。煤尘、水泥尘、铁尘等在生产过程中,工人吸入后可对喉部黏膜产生刺激和损伤,引起职业性喉炎。而面粉尘一般刺激性相对较小,通常不会直接导致职业性喉炎。
5.噪声性耳聋早期的听力损失特点是?
A.高频听力下降
B.低频听力下降
C.全频听力下降
D.中频听力下降
答案:A。噪声性耳聋早期主要损伤内耳的毛细胞,尤其是对高频声音敏感的毛细胞,所以早期表现为高频听力下降,一般先出现4000Hz听力下降。随着病情进展,才会逐渐影响低频和全频听力。
6.职业性变态反应性鼻炎的主要致敏原不包括?
A.花粉
B.动物皮屑
C.真菌孢子
D.一氧化碳
答案:D。花粉、动物皮屑、真菌孢子等都是常见的过敏原,可引起职业性变态反应性鼻炎。一氧化碳是一种无色无味的有毒气体,主要引起中毒反应,而不是作为致敏原导致变态反应性鼻炎。
7.长期接触苯及其同系物,可能导致的耳鼻喉口腔疾病是?
A.鼻出血
B.嗅觉减退
C.以上都是
D.口腔溃疡
答案:C。苯及其同系物具有血液毒性和神经毒性,可影响凝血功能导致鼻出血,也可损伤嗅觉神经引起嗅觉减退,同时也可能影响口腔黏膜导致口腔溃疡等病变。
8.以下关于职业性噪声聋的诊断,错误的是?
A.有明确的职业噪声接触史
B.纯音听力测试为必备检查
C.只需一次听力测试结果即可诊断
D.排除其他致聋原因
答案:C。职业性噪声聋的诊断需要有明确的职业噪声接触史,纯音听力测试是诊断的重要依据,但不能仅凭一次听力测试结果诊断,一般需要进行多次复查,以排除其他干扰因素。同时要排除其他可能导致耳聋的原因,如先天性耳聋、药物性耳聋等。
9.职业性铬鼻病的诊断依据不包括?
A.有铬化合物接触史
B.鼻黏膜病变
C.血铬升高
D.排除其他鼻部疾病
答案:C。职业性铬鼻病的诊断主要依据有铬化合物接触史、鼻黏膜出现充血、糜烂、溃疡等病变,同时要排除其他鼻部疾病。血铬升高不是诊断职业性铬鼻病的必要依据,因为即使接触铬化合物,血铬也不一定会明显升高,且血铬水平与铬鼻病的发生发展并不完全相关。
10.下列哪种职业人群患职业性喉炎的风险相对较低?
A.矿工
B.演员
C.化工工人
D.农民
答案:D。矿工在矿井中会接触大量粉尘,化工工人可能接触各种化学物质,演员用嗓过度,这些因素都容易导致喉部黏膜受损引起职业性喉炎。农民虽然也可能接触一些粉尘等,但总体接触的职业有害因素相对较少,患职业性喉炎的风险相对较低。
11.噪声对听觉系统的损伤机制不包括?
A.机械损伤
B.代谢紊乱
C.血管痉挛
D.感染
答案:D。噪声对听觉系统的损伤机制主要包括机械损伤,高强度噪声可使内耳毛细胞受到机械性破坏;代谢紊乱,影响毛细胞的能量代谢;血管痉挛,导致内耳供血不足。而感染一般不是噪声直接导致听觉系统损伤的机制。
12.职业性变态反应性鼻炎的典型症状不包括?
A.鼻塞
B.打喷嚏
C.鼻出血
D.流涕
答案:C。职业性变态反应性鼻炎的典型症状有鼻塞、打喷嚏、流涕、鼻痒等,鼻出血不是其典型症状,鼻出血可能是其他原因如鼻黏膜干燥、鼻部外伤等引起。
13.长期接触铅,可能出现的口腔表现是?
A.牙龈铅线
B.牙齿变黑
C.口腔异味
D.以上都是
答案:D。长期接触铅,铅与口腔内的硫化物结合可在牙龈边缘形成蓝黑色的铅线,铅还可能影响牙齿的发育和色泽导致牙齿变黑,同时也可能引起口腔内代谢紊乱出现口腔异味。
14.以下关于职业性噪声聋的预防措施,错误的是?
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