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帕米帕利胶囊临床应用考核试题

一、选择题

1.帕米帕利胶囊的主要药理作用机制是（）[单选题]*

A.抑制微管蛋白聚合

B.选择性抑制PARP酶活性

C.阻断EGFR信号通路

D.调节免疫检查点功能

答案：B

解析：帕米帕利是一种PARP抑制剂，通过选择性抑制PARP酶活性，阻碍肿瘤细胞DNA损伤修复，发挥抗肿瘤作用。

2.帕米帕利胶囊的适应症包括（）[多选题]*

A.BRCA突变晚期卵巢癌

B.HER2阳性乳腺癌

C.前列腺癌

D.非小细胞肺癌

E.结直肠癌

答案：A、C

解析：帕米帕利目前获批用于BRCA突变的晚期卵巢癌、输卵管癌及原发性腹膜癌，以及去势抵抗性前列腺癌，其他适应症尚在临床试验阶段。

3.帕米帕利常见的不良反应是（）[单选题]*

A.高血压

B.骨髓抑制

C.间质性肺炎

D.甲状腺功能亢进

答案：B

解析：骨髓抑制（如贫血、中性粒细胞减少）是PARP抑制剂的典型不良反应，与药物干扰DNA修复机制相关。

4.使用帕米帕利前需检测的生物标志物是（）[单选题]*

A.PD-L1表达

B.BRCA1/2突变

C.KRAS突变

D.ALK融合基因

答案：B

解析：BRCA1/2突变是帕米帕利疗效预测的关键标志物，通过同源重组修复缺陷（HRD）增强药物敏感性。

5.帕米帕利的推荐给药方式是（）[单选题]*

A.静脉滴注

B.皮下注射

C.口服

D.肌肉注射

答案：C

解析：帕米帕利为口服制剂，通常每日两次，需整粒吞服以避免影响生物利用度。

6.帕米帕利与哪种药物联用可能增加血液毒性风险（）[多选题]*

A.铂类化疗药

B.抗血管生成靶向药

C.免疫检查点抑制剂

D.抗生素

答案：A、B

解析：铂类药物及抗血管生成药可能加重骨髓抑制，联用需密切监测血常规。

7.帕米帕利治疗期间需定期监测的指标不包括（）[单选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.心电图

D.骨密度

答案：D

解析：骨髓抑制和肝毒性常见，需监测血常规及肝功能，骨密度与药物相关性低。

8.帕米帕利在特殊人群中的使用禁忌是（）[单选题]*

A.轻度肝功能不全

B.妊娠期妇女

C.65岁以上老年人

D.糖尿病患者

答案：B

解析：PARP抑制剂具有胚胎毒性，妊娠期禁用，哺乳期也需暂停母乳喂养。

9.帕米帕利与食物同服的影响是（）[单选题]*

A.显著降低吸收率

B.提高血药浓度峰值

C.无明确相互作用

D.延长药物半衰期

答案：C

解析：临床试验显示食物对帕米帕利药代动力学无显著影响，可随餐或空腹服用。

10.帕米帕利耐药的可能机制包括（）[多选题]*

A.BRCA基因二次突变

B.药物外排泵激活

C.HRD功能恢复

D.肿瘤微环境改变

答案：A、B、C

解析：BRCA逆转突变、药物转运蛋白过表达及同源重组修复功能恢复是已知耐药机制。

11.帕米帕利治疗卵巢癌的III期临床试验主要终点是（）[单选题]*

A.客观缓解率

B.无进展生存期

C.总生存期

D.生活质量评分

答案：B

解析：PARP抑制剂在卵巢癌中的关键研究通常以无进展生存期（PFS）作为主要终点。

12.帕米帕利胶囊的储存条件是（）[单选题]*

A.2-8℃冷藏

B.避光，室温保存

C.冷冻保存

D.需干燥剂密封

答案：B

解析：说明书要求避光且温度不超过25℃，无需特殊干燥或冷藏。

13.帕米帕利代谢的主要器官是（）[单选题]*

A.肾脏

B.肝脏

C.肠道

D.肺脏

答案：B

解析：该药主要通过肝脏CYP3A4酶代谢，肝功能不全者需调整剂量。

14.帕米帕利与强效CYP3A4抑制剂联用的建议是（）[单选题]*

A.禁止联用

B.剂量减少50%

C.无需调整剂量

D.改为隔日给药

答案：B

解析：CYP3A4抑制剂可能升高帕米帕利血药浓度，需减量以避免毒性。

15.帕米帕利治疗前列腺癌的优势人群是（）[单选题]*

A.PSA水平＞100ng/mL

B.HRR基因突变阳性

C.骨转移为主

D.既往未接受化疗

答案：B

解析：同源重组修复相关基因（如BRCA、ATM）突变患者获益更显著。

16.帕米帕利胶囊的剂型规格通常为（）[单选题