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2025年医院药剂科工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委的统筹领导下,药剂科紧扣“以患者为中心、以临床为导向”的服务宗旨,围绕药品供应保障、药事质量管理、临床药学服务、信息化建设及人才队伍培养五大核心任务,系统推进各项工作。全年科室运行平稳高效,关键指标持续优化,为医院医疗质量提升和患者安全用药提供了坚实支撑。现将本年度工作总结如下,并结合医院“十四五”发展规划及科室实际,提出2026年工作计划。
一、2025年工作总结
(一)药品供应保障:全流程精细化管理,筑牢临床用药底线
全年完成药品采购总量2.8亿元(同比增长5.2%),涵盖化学药、生物药、中成药及特殊管理药品四大类共2300余个品规。通过“动态监测+精准调控”模式,实现库存周转率提升至42天(2024年为48天),药库月均积压药品金额降至85万元(同比下降18%)。针对短缺药品,建立“三级预警-跨区域联动”机制:一级预警(库存≤7天用量)触发内部调配,二级预警(库存≤3天用量)启动区域医药联盟应急采购,三级预警(断供)对接国家短缺药品供应保障平台。全年成功应对人血白蛋白、硝酸甘油等12种短缺药品事件,平均响应时间从2024年的24小时缩短至8小时。例如,11月因上游企业产能调整导致注射用头孢曲松钠区域性短缺,科室通过联盟紧急调配1000支,48小时内保障临床需求,未出现断供影响诊疗的情况。
在特殊药品管理方面,严格执行“五专”制度(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记),全年麻精药品使用12.6万支/片,账物相符率100%,未发生流弊事件。针对新生儿科、ICU等重点科室,推行“急救药品标准化配置包”,包含23种急救药品,每月联合护理部开展基数核对及效期检查,全年急救药品完好率保持100%。
(二)药事质量管理:多维度协同管控,严守用药安全防线
以《医疗机构药事管理规定》为基准,修订《医院处方审核规范(2025版)》《静脉用药集中调配质量控制标准》等6项制度,新增“特殊人群用药审核细则”(覆盖孕妇、儿童、肝肾功能不全患者)。全年审核门急诊处方128万张、住院医嘱45万条,通过前置审核拦截问题处方1.2万张(占比0.94%),主要问题为超剂量用药(41%)、溶媒选择不当(28%)、配伍禁忌(17%),干预后临床整改率98.6%。开展全院病历用药合理性点评,抽取病历3200份,重点点评抗菌药物、肿瘤靶向药及激素使用情况,抗菌药物使用强度(DDDs)降至38.2(2024年为42.5),Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例降至18%(达标值≤30%),肿瘤靶向药基因检测符合率提升至92%(2024年为85%)。
医保控费方面,建立“重点监控药品-高值药品-超常预警”三级管控体系,将23种辅助用药、15种高值生物制剂纳入动态监测,全年医保药品占比78.5%(达标值≥70%),单张门诊处方平均费用182元(同比下降3.1%),住院患者次均药费1980元(同比下降4.7%),在保障疗效的同时有效控制了医疗成本。
(三)临床药学服务:深度融入诊疗,推动药学服务转型
全年临床药师参与多学科查房1200次(覆盖呼吸、肿瘤、重症等8个科室),开展药学会诊580例,其中复杂病例(如多药联合、治疗窗窄药物)占比65%。典型案例包括:为1例终末期肾病合并心衰患者调整呋塞米、地高辛剂量,通过治疗药物监测(TDM)将地高辛血药浓度从2.1ng/mL(中毒阈值2.0ng/mL)降至1.2ng/mL,同时避免利尿剂过量导致电解质紊乱;为1例肺癌术后患者优化奥希替尼与华法林的相互作用方案,将INR值稳定在2.0-2.5目标范围,未发生出血或血栓事件。
患者用药教育实现“门诊-住院-出院”全周期覆盖:门诊开设“用药咨询窗口”,全年服务患者1.8万人次,解答特殊剂型使用(如吸入剂、缓控释片)、药物相互作用等问题;住院部开展“床旁用药指导”,覆盖80%的出院带药患者,发放个性化《用药指导手册》1.2万份;针对高血压、糖尿病等慢性病患者,联合全科医学科开展“用药安全课堂”6期,参与患者240人,随访3个月显示用药依从性从68%提升至82%。
(四)信息化建设:智慧赋能管理,提升服务效率与精准度
完成“智慧药房2.0”升级,引入智能发药机8台(较2024年增加3台),门诊发药平均等待时间从12分钟缩短至5分钟,发药准确率提升至99.99%(2024年为99.95%)。上线“处方流转与用药提醒”系统,支持患者通过医院APP查看电子处方、选择取药方式(窗口取药/药房配送/院外药店取药),全年处方线上流转率35%,其中老年患者通过家属代领或配送服务占比60%,有效改善了特殊人群的就医体验。
在数据管理方面,搭建“药学大数据分析平台”,整合药品使用、处方审核、TDM等数据,可实时生成“科室用
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