眼底病个案护理.docx

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一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,男,45岁,因“双眼视力进行性下降3个月,伴视物变形1周”于2025年3月10日入院。患者有10年2型糖尿病史,长期口服二甲双胍片(0.5g,每日3次),血糖控制不佳,空腹血糖波动在8.5-11.2mmol/L,餐后2小时血糖波动在12.3-16.8mmol/L。否认高血压、冠心病等慢性病史,否认药物过敏史。

(二)入院查体

体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压135/85mmHg。神志清楚,精神状态尚可,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。心肺腹检

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