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2025年儿童作业治疗试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.针对3岁重度发育迟缓儿童进行日常生活活动（ADL）评估时，最适合采用的标准化工具是：

A.儿童感觉统合能力发展评定量表（SBB）

B.婴儿-初中生社会生活能力量表（SM）

C.儿童功能独立评定量表（WeeFIM）

D.图片交换沟通系统（PECS）评估表

答案：C

解析：WeeFIM适用于6个月至21岁儿童，重点评估ADL、移动能力和认知功能，适合重度发育迟缓儿童的功能独立水平评估；SM侧重社会生活能力，SBB针对感觉统合，PECS用于沟通，均不符合ADL核心评估需求。

2.6岁注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童在书写时频繁跳行、漏字，作业治疗师优先考虑的干预方向是：

A.增强手部小肌肉力量

B.改善视觉空间感知能力

C.调整作业环境的结构化程度

D.训练口手协调的抄写技巧

答案：B

解析：ADHD儿童的书写问题常与视觉追踪、空间定位能力不足相关，跳行漏字提示视觉空间感知缺陷，需优先通过视觉扫描训练、网格纸辅助等改善；环境结构化（C）虽重要，但需先解决感知基础问题。

3.脑瘫儿童出现“拇指内收、四指紧握”的手功能障碍，其主要影响的作业活动是：

A.用勺子舀饭

B.翻书阅读

C.抓握蜡笔涂色

D.穿脱套头衫

答案：C

解析：拇指内收限制了对指抓握（如握笔、抓小物件），直接影响精细操作（C）；舀饭（A）主要依赖掌根抓握，翻书（B）需手指分离运动，穿脱衣物（D）侧重上肢协调，受拇指内收影响较小。

4.孤独症谱系障碍（ASD）儿童在集体游戏中无法理解“轮流”规则，作业治疗师设计干预活动时，最核心的目标是：

A.增加游戏中的主动语言表达

B.建立“等待-参与”的行为模式

C.提升对游戏材料的操作兴趣

D.改善与同伴的身体距离保持

答案：B

解析：ASD儿童的社交障碍常表现为规则理解困难，“轮流”是社交互动的基础规则，需通过视觉提示（如沙漏）、逐步提示消退等建立“等待-参与”模式；语言（A）、兴趣（C）、距离（D）是后续目标。

5.4岁儿童使用剪刀时只能剪断单层薄纸，无法完成曲线剪纸，最可能的功能限制是：

A.手眼协调能力不足

B.手指分离运动未成熟

C.握剪姿势异常（如全手抓握）

D.前臂旋前旋后灵活性差

答案：B

解析：曲线剪纸需示指-拇指-中指的精细分离运动控制（如调整剪刀开口角度），单层薄纸剪断仅需抓握力量；手眼协调（A）影响定位，握姿（C）影响效率，前臂旋转（D）影响方向，但核心限制是手指分离运动（B）。

6.感觉统合治疗中，“平衡板上抛接球”活动主要促进的感觉系统整合是：

A.触觉-前庭觉

B.本体觉-视觉

C.前庭觉-视觉

D.本体觉-触觉

答案：C

解析：平衡板提供前庭觉刺激（头部位置变化），抛接球需要视觉追踪和目标定位，二者整合促进动态平衡下的视觉-前庭协调；本体觉（肌肉关节感知）是基础但非主要整合目标（B、D错误）。

7.针对2岁语言发育迟缓儿童的进食训练，作业治疗师应优先评估的是：

A.餐具使用的抓握模式

B.食物质地的接受程度

C.口腔肌肉的运动功能

D.进食时的坐位稳定性

答案：C

解析：语言发育迟缓常伴随口腔运动障碍（如舌体灵活性、下颌控制不足），直接影响进食（如咀嚼、吞咽）和语言发声，需优先评估口腔肌肉功能（C）；坐位稳定性（D）是基础，食物接受（B）、抓握（A）是后续内容。

8.儿童作业治疗中“基于任务的训练”与“基于活动的训练”的主要区别在于：

A.前者强调功能目标，后者侧重技能泛化

B.前者使用标准化工具，后者依赖自然情境

C.前者针对单一能力，后者整合多能力

D.前者由治疗师主导，后者以儿童为中心

答案：A

解析：基于任务的训练（Task-based）以具体功能任务（如“用杯子喝水”）为目标，设计针对性练习；基于活动的训练（Activity-based）侧重在自然活动（如“茶话会游戏”）中泛化技能，核心区别是功能目标的直接性（A）。

9.7岁儿童因臂丛神经损伤导致单侧上肢肌力2级，作业治疗师制定目标时，最符合“作业治疗核心”的是：

A.3个月内患侧握力提升至3级

B.1个月内独立完成患侧手穿脱袜子

C.2个月内学会用健侧手辅助患侧持笔

D.4个月内参与家庭大扫除中的擦桌子活动

答案：D

解析：作业治疗核心是“参与有意义的日常活动”，D选项（参与家庭大扫除）属于社会参与层面的作业活动，比肌力提升（