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2025年度营养科工作总结及下一步工作打算

2025年，营养科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“以患者为中心、以健康为导向”的核心目标，聚焦临床营养支持、公共营养服务、科研教学协同及学科能力建设四大主线，全面推进各项工作提质增效。全年科室门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；参与全院多学科会诊（MDT）1200余例，覆盖危重症、肿瘤、慢性肾病、糖尿病等12个重点专科；完成住院患者营养风险筛查4.8万人次，筛查率从2024年的85%提升至92%；主导制定院内营养诊疗规范5项，发表核心期刊论文7篇（其中SCI2篇），获省级适宜技术推广项目1项。现将本年度工作总结如下，并就2026年重点工作作出规划。

一、2025年度主要工作成效与经验总结

（一）临床营养支持：精准化、规范化水平显著提升

1.全流程营养管理体系深化落地

以《中国住院患者营养风险筛查与管理指南（2023）》为依据，联合信息科优化电子病历系统，将营养风险筛查（NRS-2002）、人体成分分析等关键指标嵌入住院患者首诊评估流程，实现“筛查-评估-干预-随访”闭环管理。全年共识别中高营养风险患者1.2万人次，干预率达95%（2024年为88%），其中通过肠内营养支持改善的患者占比78%，肠外营养占比22%，较2024年肠外营养占比下降5个百分点，符合“能肠内不肠外”的临床原则。

针对危重症患者，与ICU、急诊医学科联合制定《重症患者早期营养支持路径》，将营养干预时间从入院后48小时提前至24小时内。典型案例显示：某多发伤合并ARDS患者入院时NRS评分为6分（重度风险），通过早期经鼻空肠管输注高能量密度肠内营养制剂（1.5kcal/ml），联合微生态制剂调节肠道功能，10日内血清前白蛋白从12g/L升至21g/L，机械通气时间缩短3天，住院日较同类患者平均减少5天。

2.专科化营养支持成效突出

-肿瘤营养：与肿瘤科、放疗科共建“肿瘤患者全程营养管理门诊”，针对放化疗、围手术期患者制定个性化营养方案。全年管理肿瘤患者1200例，其中体重丢失≥5%的患者经3个月干预后，体重稳定率从62%提升至81%，化疗完成率提高15%（达92%）。

-糖尿病营养：联合内分泌科开展“血糖生成指数（GI）-血糖负荷（GL）双指标饮食干预”，将传统“固定热量分配”模式升级为“动态血糖监测+个性化碳水化合物匹配”。200例2型糖尿病患者随访6个月数据显示，糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降1.2%，胰岛素用量减少20%，低血糖事件发生率降低35%。

-慢性肾病营养：与肾内科合作推行“低蛋白饮食+酮酸制剂”方案，针对CKD3-5期非透析患者制定分阶段营养处方。150例患者干预后，血肌酐上升速率较干预前减缓30%，进入透析的时间平均延迟8个月。

（二）公共营养服务：从医院延伸至社区，覆盖全生命周期

1.重点人群营养干预成效显著

-儿童营养：联合儿科、保健科开展“0-6岁儿童营养改善计划”，针对缺铁性贫血、肥胖、营养不良三类问题制定干预包。全年筛查儿童5000人次，其中贫血儿童干预3个月后血红蛋白达标率从58%提升至89%；肥胖儿童通过“家庭饮食行为干预+运动处方”，超重率下降12%（从22%降至10%）。

-老年营养：与老年医学科、社区卫生服务中心共建“老年营养驿站”，针对独居、失能老人开展“营养状况入户评估+适老化膳食指导”。在辖区3个社区试点中，600名老人的营养不良发生率从18%降至9%，肌少症筛查阳性率下降7%（从25%降至18%）。

2.健康科普与社会影响力提升

全年开展线下科普讲座32场（覆盖2000余人次），线上直播15期（累计观看量12万次），制作《常见慢性病饮食误区》《家庭备餐营养指南》等科普手册5种（发放2万份）。联合电视台推出《食育小课堂》系列节目，聚焦“学生餐营养搭配”“术后康复饮食”等热点，单期最高收视率达1.2%。通过科普活动，公众对“营养治疗”的认知度从2024年的45%提升至68%，主动就诊营养门诊的患者中，因科普宣传就诊的占比达35%。

（三）科研与教学：产学研协同推进，人才培养提质增效

1.科研创新取得突破

主持完成省级课题《基于肠道菌群的肿瘤患者营养支持策略研究》，通过16SrRNA测序分析，发现肠内营养制剂中添加菊粉可显著增加双歧杆菌丰度（P0.05），相关成果发表于《营养学报》；参与国家重点研发计划子课题《老年肌少症营养干预多中心研究》，完成200例样本入组，初步显示“优质蛋白+维生素D+阻力训练”联合方案可提高握力15%（P0.01）。此外，科室自主研发的“住院患者营养风险智能评估系统”通过医院信息