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护理人员火灾应急预案

护理工作场所人员密集，且服务对象多为行动不便、病情危重或认知障碍人群，火灾风险防控及应急处置需重点关注特殊人群安全。为确保火灾发生时快速响应、科学处置，最大程度保障人员生命安全，维护场所秩序，制定本应急预案。

一、应急组织架构与职责分工

成立火灾应急指挥部，由单位主要负责人任总指挥，分管安全负责人任现场指挥，成员包括护理部主任、后勤保障部主任、安保主管及各科室护士长。指挥部下设灭火行动组、疏散引导组、医疗救护组、通讯联络组、后勤保障组，明确各岗位职责并实行AB角互补机制，确保人员缺位时工作不断档。

灭火行动组：由经过专业培训的安保人员、后勤人员及部分护理骨干组成（每楼层至少2名），负责初期火灾扑救、消防设施操作、火势监控及向消防部门指引火源位置。需熟练掌握“一提二拔三握四压”灭火器使用方法，熟悉消防栓破拆、水带连接及加压操作，定期进行实战演练。

疏散引导组：以各科室护理人员为主（每病房至少1名引导员），负责快速识别受困人员位置，按照“危重症优先、行动不便优先、儿童及认知障碍者优先”原则制定疏散顺序，引导人员沿安全通道撤离，重点协助使用轮椅、病床或需持续生命支持设备（如呼吸机、心电监护仪）的患者转移。需提前熟悉本区域疏散路线图（标注于各病房门后及护士站），掌握床单担架制作（2人协作，床单对角打结形成把手）、轮椅固定（下坡时倒推控制速度）等特殊转移技巧。

医疗救护组：由急诊科医生、护士及各科室急救骨干组成，负责对疏散过程中受伤人员（如烧伤、吸入性损伤、跌倒扭伤）进行现场急救，包括烧伤创面冷疗（流动清水冲洗15-20分钟）、气道梗阻海姆立克法、外伤止血包扎等，同时评估危重症患者在转移后的生命体征，确保急救设备（如便携式氧气瓶、除颤仪）随员携带。

通讯联络组：由总值班人员及行政办公室人员担任，负责火灾信息上报（按“发现人→科室负责人→总值班→指挥部”逐级报告）、119火警准确描述（场所地址、燃烧物质、有无人员被困及准确位置）、内部广播通知（使用“请勿惊慌，沿最近安全通道撤离”等简洁指令）及与外部救援力量的实时沟通。

后勤保障组：由后勤部门人员组成，负责断电（非消防应急电源）、关闭燃气阀门、准备应急照明设备（手电筒、应急灯提前放置于各楼层固定位置）、提供防烟面罩（每床1个，存放于床头柜抽屉）及备用医疗物资（如静脉输液包、急救药品），确保疏散通道无障碍物（每日检查轮椅通道、楼梯间是否堆放杂物）。

二、火灾预警与响应流程

（一）火灾预警

1.初期识别：护理人员在日常巡查中（每2小时至少1次）需重点关注用电安全（如老化电线、超负荷插座）、易燃物品管理（酒精、氧气罐需单独存放并标注）、消防设施状态（灭火器压力值、消防栓封条是否完好）。发现烟雾、焦糊味或明火时，立即触发就近手动火灾报警按钮（设置于走廊、电梯厅等显眼位置），同时大声呼叫“XX区域发现火情”，提醒附近人员协助确认。

2.信息确认：总值班接报后1分钟内通过监控系统或派人现场核查，确认火情位置（精确到楼层、房间）、燃烧物质（如纸张、织物、电器）、火势大小（是否超过1平方米）及是否有人员被困。若为误报，通过广播澄清；若确认火灾，立即启动应急响应。

（二）响应分级

-一级响应（初期火灾）：火势较小（≤1平方米）、无明显烟雾扩散、未威胁人员安全。由灭火行动组携带灭火器5分钟内抵达现场，若为电器火灾先断电，若为液体火灾使用二氧化碳或干粉灭火器（从火焰根部扫射），同时疏散引导组对周边5米范围内人员进行有序转移，关闭相邻房间门窗（延缓火势蔓延）。

-二级响应（发展期火灾）：火势超过1平方米、出现浓烟或明火蔓延至相邻区域。指挥部立即下达全面疏散指令，通讯联络组拨打119（说明“有行动不便人员被困，需担架及破拆设备”），同时通过广播循环播放：“全体人员注意，XX楼层发生火灾，请勿使用电梯，沿绿色指示灯向楼下撤离，行动不便者等待工作人员协助。”

-三级响应（重大火灾）：火势失控、烟雾弥漫、出现建筑物垮塌风险或有人失联。指挥部转移至现场外安全区域指挥，重点协调消防救援（提供建筑平面图标注高危区域）、统计失联人员信息（包括姓名、病房号、身体状况），并启动社会支援（联系附近医院接收转移患者）。

三、人员疏散核心操作规范

（一）通用疏散要求

1.路线选择：优先使用离火源最远的安全出口（每楼层至少2个独立疏散通道），遵循“低楼层先撤、高楼层后撤”“迎风方向撤离”原则（避免吸入浓烟）。疏散时保持低姿（弯腰或匍匐，高度低于1.2米），用湿毛巾（或防烟面罩）捂住口鼻（叠8层，滤烟率达60%以上），禁止奔跑（防止踩踏及吸入更多烟雾）。

2.特殊区域处置：

-ICU/CCU：危重症患者需携带维持