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关于医疗废物处置工作的汇报

2023年度，我市医疗废物处置工作严格遵循《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录》等法规要求，以“全流程闭环管理、全链条风险防控、全要素协同治理”为目标，统筹推进源头分类、规范收集、安全运输、无害化处置各环节工作。全年累计处置医疗废物2.87万吨，日均处置量78.6吨，较上年增长12.3%；医疗废物集中处置率保持100%，处置设施运行负荷率89.2%，各项污染物排放指标稳定达标，未发生因处置不当引发的环境污染或公共卫生事件。现将具体工作情况汇报如下：

一、全流程管理体系建设情况

（一）源头分类规范化管理

严格执行《医疗废物分类目录（2021年版）》，将医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性5大类23小项，明确分类标准及包装要求。针对不同类型机构制定差异化分类指南：二级及以上医院设置专职分类督导员，在门诊、住院、检验、手术等重点科室配备智能分类称重设备，实时记录分类数据；基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）推行“分类指导卡+定期培训”模式，由辖区疾控中心每月开展现场指导；个体诊所、村卫生室等微小机构纳入“定点收集+集中转运”体系，统一使用带有警示标识的专用周转箱。

为强化源头管控，市卫健委联合生态环境局印发《医疗废物分类管理考核细则》，将分类准确率纳入医疗机构等级评审、绩效考核指标。2023年开展专项检查12轮次，覆盖医疗机构2136家次，发现并整改分类不规范问题387项，其中感染性废物混入生活垃圾问题同比下降41%，病理性废物未规范交接问题同比下降56%。

（二）收集转运标准化操作

建立“机构内部暂存—区域集中收集—专业企业转运”三级收集体系。医疗机构内部暂存点严格落实“四防”（防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂）要求，面积按日均产生量的2倍设置，配备紫外线消毒装置及应急泄漏处理包。暂存时间不超过48小时，其中病原体培养基、标本等高危险废物暂存时间不超过24小时。

区域收集环节由市生态环境局统筹划分12个收集网格，每个网格配备2-3辆专用收集车，实行“定人、定车、定时、定路线”四定管理。收集人员需穿戴防护服、手套、护目镜等防护装备，与医疗机构交接时双方核对《医疗废物转移联单》（电子联单同步上传监管平台），确认数量、类别、包装状态无误后签字确认。2023年电子联单使用率100%，数据匹配率99.8%，较上年提升0.5个百分点。

运输环节严格执行《医疗废物转运车技术要求》，全市8家处置企业共配备转运车42辆，全部安装GPS定位、行车记录仪及温度监控设备，运输路线避开人口密集区域及饮用水源保护区。全年累计运输里程127万公里，未发生运输途中泄漏、丢失事件。

（三）终端处置无害化运行

我市现有医疗废物集中处置设施3座，其中2座采用高温蒸汽消毒+破碎工艺（设计日处理能力各50吨），1座采用热解焚烧工艺（设计日处理能力30吨），总设计日处理能力130吨，可满足当前及未来3年处置需求。各设施均配套建设废气净化（活性炭吸附+喷淋塔+布袋除尘）、废水处理（生化+膜处理）、废渣固化等环保系统，安装在线监测设备并与生态环境部门联网。

2023年，各处置设施累计运行358天（因设备检修停机7天），处理医疗废物2.87万吨，其中高温蒸汽处置2.12万吨（占比73.9%），热解焚烧处置0.75万吨（占比26.1%）。经第三方检测，废气中二氧化硫、氮氧化物、二噁英等指标均低于《医疗废物焚烧污染控制标准》限值；废水排放达到《医疗机构水污染物排放标准》；蒸汽处置后的残渣（破碎后物料）委托有资质的工业固废处理企业综合利用，焚烧飞灰按危险废物管理要求送填埋场安全填埋。

二、监管能力与保障措施

（一）信息化监管平台运行

依托“智慧环保”大数据平台，构建医疗废物全生命周期监管系统，整合医疗机构、收集企业、处置企业三方数据，实现“产生量实时统计、转运轨迹动态追踪、处置过程全程监控”。平台具备异常预警功能，对超量产生（单日产生量超过历史均值200%）、超期暂存（超过48小时未转运）、运输偏离路线（超出设定范围500米）等7类风险自动推送预警信息。2023年平台累计发出预警103次，其中98次得到及时处置，5次因设备故障误报经人工核查后解除。

同时，开发移动端APP供医疗机构、收集人员使用，支持联单扫码录入、电子签名、实时查询处置进度等功能，减少纸质单据流转，提升管理效率。目前平台注册用户1.2万人，日均操作量4000余次。

（二）监督执法与应急管理

建立“双随机一公开”抽查机制，市生态环境局、卫健委每季度联合开展跨部门检查，重点核查分类台账与联单数据一致性、暂存点管理规范、处置设施运行记录等内容。2023年查处违法违规行为12起，其中3家医疗机构因未规范分类被警告并限期整改，2家收集企业