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2025年急诊科医务人员年终工作总结

2025年,急诊科全体医务人员在医院党委及科室领导班子的统筹下,紧扣“急诊急救能力提升年”目标,以“抢时间、保生命、提质量”为核心,全年累计接诊患者12.8万人次,较2024年增长8.7%;抢救危重症患者3217例,抢救成功率92.3%(2024年为90.1%);完成急诊手术及介入治疗489例,平均救治时间缩短至42分钟(2024年为55分钟);患者满意度达95.6%,创科室历史新高。现将本年度核心工作总结如下:

一、锚定“黄金时间”,织密急危重症救治网络

本年度急诊工作的核心突破点在于“时间管理”的精细化。针对胸痛、卒中、创伤、重症感染等四大类急危重症,我们进一步优化“分诊-评估-抢救-转运”全流程:

1.分诊预警升级:引入AI辅助分诊系统,通过患者主诉、生命体征(心率、血压、血氧、意识状态)及年龄等12项指标自动生成“红-橙-黄-绿”四级预警。例如,对主诉“持续胸痛30分钟”的患者,系统5秒内推送“红色预警”,同步触发心内科、CCU值班医生3分钟内到场;对“老年跌倒后头痛”患者推送“橙色预警”,自动预约床旁头颅CT,缩短检查等待时间40%。全年通过系统识别潜在危重症患者2132例,其中178例在常规分诊中可能被误判为“轻症”。

2.多学科协同提速:与心内科、神经外科、骨科等12个科室建立“急诊-专科”实时联动机制,制定《急诊危重症多学科会诊SOP(2025版)》。例如,7月15日接诊1例多发伤患者(车祸致脾破裂、骨盆骨折、颅脑损伤),分诊后5分钟内启动创伤团队,10分钟内心外科、神经外科、骨科医生全部到位,15分钟完成术前评估,30分钟送手术室,最终患者术后恢复良好。类似案例中,多学科会诊平均响应时间从2024年的18分钟缩短至8分钟,手术准备时间缩短35%。

3.设备与技术赋能:年内新增床旁超声机2台、便携式血气分析仪3台、移动ECMO(体外膜肺氧合)设备1套,实现“抢救室-检查室-手术室”设备无缝衔接。例如,9月接诊1例急性肺栓塞患者,床旁超声快速确认右心负荷过重,血气分析提示严重低氧,立即启动移动ECMO支持,同时联系介入科行肺动脉取栓术,患者在ECMO辅助下完成手术,最终康复出院。全年使用床旁超声指导抢救123例,阳性率89%;ECMO支持17例(2024年仅3例),成功挽救12例患者生命。

二、应对“突发大考”,锤炼全场景应急能力

2025年,科室先后参与5起突发公共事件救援,包括3起交通事故(最大单次接诊12人)、1起群体性食物中毒(37人就诊)、1起工地坍塌(7人受伤),均实现“零漏诊、零死亡(除院前已死亡病例)”目标。

1.预案演练常态化:每月开展1次“无脚本”应急演练(如模拟夜间突发10人车祸、白天集体食物中毒等场景),每季度联合120急救中心、消防、公安进行跨部门演练。例如,6月模拟“地铁施工坍塌致8人被困”,从120报警到急诊启动响应仅用4分钟;分诊组5分钟内完成8人伤情评估(3红、4橙、1黄),抢救组同步开放3间抢救室,药房、检验、影像开通“绿色通道”,后勤保障组10分钟内调配20张临时加床,整个过程与真实事件高度契合。通过演练暴露的“临时加床固定不牢”“批量患者信息登记重复”等问题已全部整改。

2.物资储备动态化:建立“应急物资电子台账”,设置常规储备量(满足50人/次急救)、预警线(储备量<70%时自动提醒)、红线(储备量<50%时触发紧急采购)。全年更换过期药品3批次,补充创伤包200个、血液制品130单位,确保任何突发情况下物资“拿得出、用得上”。11月处理某高校集体诺如病毒感染(28人就诊)时,因提前储备足够的口服补液盐、止吐药及一次性隔离用品,未出现物资短缺。

3.信息传递精准化:与120急救中心共享“患者信息预录入系统”,急救车途中即可上传患者姓名、主诉、生命体征、初步处理措施等信息,急诊接诊台提前10分钟获取数据并分配抢救资源。例如,10月接诊1例心脏骤停患者,120途中已进行5分钟CPR(心肺复苏),急诊提前准备除颤仪、肾上腺素等,患者到达后立即继续抢救,最终成功复苏(自主循环恢复时间为心脏骤停后12分钟)。全年通过该系统接收预录入信息4321条,信息准确率从2024年的82%提升至98%。

三、聚焦“能力短板”,构建分层分类培养体系

针对科室“老带新”传统模式中存在的“经验传递碎片化”“年轻医生成长缓慢”等问题,本年度重点打造“阶梯式”培养方案:

1.新入职员工“百日强基”:为12名新入职医生、15名新护士制定“理论-技能-实战”三维培训计划。理论方面,每周2次集中授课(涵盖急诊常见疾病诊疗、急救技能规范);技能方面,每日1小时在模拟人上练习气管插管、深静脉穿刺等核心操作

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