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2025年护理工作总结及2026年工作安排

2025年是医院护理工作深化改革、提质增效的关键一年。在院党委的统筹领导下，护理部以“强基础、精专科、优服务、促创新”为目标，围绕质量安全、专科能力、人才培养、信息化支撑及患者体验五大核心维度系统推进工作，全年未发生重大护理安全事件，患者护理满意度达98.2%，较2024年提升1.5个百分点，多项指标达到三级医院评审标准要求。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作安排。

一、2025年护理工作主要成效与问题分析

（一）质量安全管理：体系完善与风险防控双提升

本年度以“精准防控、闭环管理”为重点，全面优化护理质量控制体系。一是修订《护理质量安全核心制度执行标准（2025版）》，将高风险环节（如围手术期、危重症转运、静脉治疗）的操作规范细化至126项，通过“科室自查-片区互查-护理部抽查”三级质控模式，全年开展专项检查42次，问题整改率100%。二是建立“不良事件实时上报-根因分析-措施落地-效果追踪”全流程管理机制，借助信息化系统实现事件2小时内线上上报，全年共上报护理不良事件137例（较2024年减少21例），其中Ⅰ级事件（警告事件）零发生，Ⅱ级事件（不良后果事件）占比由12%降至8%。通过根因分析推动改进措施38项，如针对“老年患者跌倒”问题，在全院推广“三色预警标识+防跌倒五步法”，病房跌倒发生率较2024年下降35%。三是强化多学科协作，与药学部联合开展“高警示药品使用规范”培训12场，覆盖1200人次；与急诊科、ICU建立“危重症患者转运核查清单”，转运途中生命体征异常发现率提升40%。

但仍存在两方面问题：其一，低年资护士（工作3年内）对复杂病情观察的敏感性不足，在32例Ⅱ级事件中，因评估不及时导致的占比达28%；其二，部分科室对质控数据的分析停留在表面，未形成“数据-问题-改进-再评价”的循环应用机制，如某科室压疮风险评估阳性率持续高于全院均值，但未深入分析与护理人力配置的关联。

（二）专科护理能力：亚专科发展与技术创新齐突破

围绕医院“大专科、强综合”战略，重点打造6个专科护理品牌。ICU团队完成“经鼻高流量氧疗联合俯卧位通气”护理技术标准化操作流程，全年应用于89例ARDS患者，氧合指数改善率达82%；急诊护理组优化“胸痛中心急救护理路径”，将D-to-B（入门到球囊扩张）时间从78分钟缩短至65分钟；手术部开展“微创介入手术护理配合”专项培训，配合完成达芬奇机器人手术123台，器械准备失误率降至0.5%；糖尿病护理门诊推广“动态血糖监测+AI饮食指导”模式，随访患者糖化血红蛋白达标率从58%提升至73%；造口伤口护理门诊引入“负压治疗+生物敷料”新技术，复杂伤口愈合时间平均缩短11天；产科实施“产前-产时-产后”全程一体化护理，顺产率提升至56%，产后出血发生率控制在1.2%。

专科人才培养方面，全年选派12名骨干护士赴国内知名医院进修，3人取得专科护士证书；组织“专科护理案例大赛”“危重症护理技能比武”等活动，1名护士获省级护理技能竞赛二等奖。但亚专科发展不均衡问题突出，如儿科、神经外科等科室的专科护理项目仍以基础护理为主，缺乏特色技术；部分专科护士在临床带教中重操作、轻思维培养，低年资护士的专科问题解决能力提升缓慢。

（三）人才梯队建设：分层培养与科研赋能共推进

以“胜任力导向”为原则，优化护士分层培训体系。针对N1级（1-3年）护士，实施“导师制+情景模拟”培训，每月开展急救技能、基础护理操作考核，全年考核通过率97%；N2级（4-6年）护士侧重专科能力提升，通过“个案追踪+多学科查房”培养临床思维，完成个案报告156篇；N3级（7年以上）护士聚焦管理与教学，组织“护理质量改进项目”“护理教学查房”等培训，18人取得护理管理师（初级）证书。

科研方面，鼓励护士参与临床研究，全年立项院级护理课题7项，其中“基于AI的压疮风险预测模型构建”获省级护理学会专项资助；发表护理论文23篇（核心期刊8篇），较2024年增加5篇；参与编写《急危重症护理操作规范》专著1部。但科研转化能力不足，7项院级课题中仅2项形成可推广的临床工具；护士科研意识仍需加强，低年资护士参与课题比例不足20%。

（四）信息化建设：智能辅助与数据驱动显成效

依托医院智慧化升级，完成护理信息系统2.0版改造。电子护理记录实现“结构化录入+智能提醒”，自动生成生命体征趋势图、护理措施执行清单，记录时间缩短30%；引入“护理智能终端”，支持床旁扫码核对、标本采集定位、护理操作计时，全年杜绝身份识别错误事件；建立“护理质量数据看板”，实时展示不良事件、护理操作合格率、患者满意度等23项核心指标，为动态调整管理策略提供依据。在老年医学科试