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营养科2026年护理工作计划范本

2026年营养科护理工作将紧密围绕“精准营养支持、全周期健康管理、团队能力提升、质量持续改进”四大核心目标，以患者需求为导向，以循证实践为依据，系统推进护理服务的精细化、专业化与同质化。结合科室年度发展规划及医院整体工作要求，现从患者护理服务、健康教育体系、质量控制机制、团队能力建设、科研创新探索五个维度制定具体工作计划。

一、患者护理服务：构建全流程、个性化营养支持体系

1.住院患者分层护理

针对不同科室转诊的住院患者（涵盖肿瘤科、普外科、ICU、内分泌科等），建立“三级评估-动态调整-多学科协作”的护理模式。护理团队在患者入院24小时内完成首次营养风险筛查（采用NRS-2002量表），结合生化指标（如白蛋白、前白蛋白）、饮食摄入记录（24小时回顾法）及临床症状（如吞咽功能、消化吸收能力）进行综合评估，将患者分为低风险（评分＜3分）、中风险（3-5分）、高风险（≥6分）三级。低风险患者由责任护士每日进行饮食指导及摄入监测；中风险患者由护理组长联合主管医生制定个体化营养方案（如调整膳食结构、添加口服营养补充剂），每3日复评；高风险患者纳入营养科-临床科室联合查房机制，每周至少2次多学科讨论（涵盖营养师、临床医生、康复治疗师），动态调整肠内/肠外营养支持方案，护理团队同步监测出入量、血糖、电解质等指标，记录营养支持效果及不良反应（如腹胀、腹泻），及时反馈至医生组。

2.门诊患者全周期管理

优化门诊护理服务流程，设立“初诊评估-方案制定-随访干预”标准化路径。初诊时，护理人员使用电子化评估工具（如膳食调查APP、人体成分分析仪）收集患者基础信息（年龄、疾病史、过敏史）、饮食行为（进餐频率、烹饪方式、外卖/加工食品摄入频率）、生活习惯（运动时长、睡眠质量）及主观症状（如餐后饱胀、便秘），生成可视化营养评估报告。方案制定阶段，根据患者疾病类型（如糖尿病、慢性肾病、肥胖症）及个体需求（如孕妇营养、老年人肌少症预防），联合营养师制定包含膳食处方（食物种类、分量、餐次分配）、营养补充剂指导（类型、剂量、服用时间）及行为干预目标（如减少添加糖摄入、增加膳食纤维比例）的个性化方案。随访干预环节，通过电话、微信小程序及门诊复诊实现“1-3-7”动态跟踪（即首次干预后1周电话随访，3周线上指导，7周门诊复查），重点关注患者饮食依从性（如记录饮食日记的完整性）、症状改善情况（如血糖波动幅度、体重变化速率）及潜在问题（如补充剂漏服、家庭烹饪配合度），及时调整干预策略。

3.特殊人群专项护理

针对儿科、老年科及危重症患者等特殊群体，制定专项护理细则：

-儿科患者：重点关注生长发育关键期（如婴幼儿辅食添加、学龄期营养均衡），护理人员需掌握儿童膳食指南（2022版）核心要点，通过趣味化方式（如食物模型游戏、卡通营养图谱）开展饮食指导，同时与家长建立“家庭营养管理小组”，每月举办1次亲子营养课堂，教授儿童餐制作技巧及喂养沟通方法。

-老年患者：针对衰老相关的消化功能减退、肌肉减少症等问题，护理团队需熟练使用MNA-SF简易营养评估工具，重点评估咀嚼吞咽功能及口腔健康状况，指导软食/匀浆膳的制备（如控制食物颗粒大小、温度），联合康复科开展“抗阻运动+营养补充”联合干预，每周监测握力、步速等肌少症相关指标。

-危重症患者：参与重症医学科肠内营养支持全流程管理，重点关注喂养途径（鼻胃管、鼻空肠管）的维护（如管路固定、堵塞预防）、输注速度（从20ml/h逐步递增至目标速度）及并发症预防（如胃潴留时抬高床头30°、误吸风险评估），每4小时监测胃残余量，记录喂养耐受性（如呕吐、腹胀频次）。

二、健康教育体系：打造“多形式、分阶段、广覆盖”传播网络

1.院内教育精细化

在科室候诊区设立“营养科普角”，配置电子屏循环播放短科普视频（时长5-8分钟，内容涵盖“三高人群饮食误区”“术后第一周营养重点”等），摆放可自取的图文手册（采用大字版、彩色插图，语言通俗化）。针对住院患者，责任护士在入院、治疗中、出院前分三阶段开展教育：入院时重点讲解营养与疾病康复的关系，发放《住院饮食指导卡》（标注科室允许/限制的食物类别）；治疗中结合每日饮食记录反馈问题（如“今日蔬菜摄入不足，建议午餐增加100g西兰花”）；出院前制定《家庭营养管理计划》（包含外出就餐注意事项、应急营养补充方案），并通过演示教具（如食物量杯、餐盘模型）指导患者及家属掌握分量控制技巧。

2.院外教育常态化

依托医院互联网医院平台，开设“营养科护理直播间”，每周五晚7-8点固定直播（主题提前1周在公众号预告），内容涵盖“糖尿病患者四季饮食调整”“孕期体重管理指南”“老年慢病人群加餐选择”等，直播中设置问答环节，由护