护理职业素养沟通艺术与医疗器械商沟通课件.pptxVIP

一、前言演讲人

护理职业素养沟通艺术与医疗器械商沟通课件

01前言

前言站在护士站的落地窗前，望着楼下梧桐树的影子在地面投下斑驳的光，我轻轻转动手中的胰岛素泵操作手册——这是今天刚和器械商沟通后拿到的最新版说明书。从事临床护理工作12年，从最初面对精密仪器时的手足无措，到现在能与工程师从容讨论设备参数；从因沟通不畅导致患者治疗延迟的懊恼，到如今通过有效对话快速解决问题的笃定，我深刻体会到：护理工作从不是“打针发药”的单线程劳动，它像一张细密的网，一头连着患者的生命健康，另一头牵着医疗技术的革新与应用。而在这张网的交织处，职业素养是经线，沟通艺术是纬线，尤其与医疗器械商的沟通，更需要专业打底、共情为桥。

今天，我想以去年科里一例使用智能镇痛泵患者的全程照护为例，和大家聊聊“护理职业素养沟通艺术与医疗器械商沟通”的那些事。这些经验不是教科书上的模板，而是我和同事们在临床摸爬滚打时攒下的“笨功夫”，或许不够华丽，却足够真实。

02病例介绍

病例介绍那是2023年9月的一个清晨，骨科转来一位68岁的股骨颈骨折术后患者张阿姨。她有2型糖尿病史10年，术前因疼痛评分高达8分（NRS）影响睡眠，术后医生为其开具了智能镇痛泵（型号：Z-2000）持续输注方案，目标是将疼痛控制在3分以下，同时避免阿片类药物过量导致的呼吸抑制。

记得接患者时，张阿姨皱着眉说：“闺女，这泵咋一直响？我老伴儿上次手术用的泵没这么吵。”当时我查看屏幕，显示“压力正常”“药量剩余80ml”，但报警音确实比常规泵频繁。值班医生检查后认为参数设置无误，推测可能是设备个体差异。可到了下午，张阿姨的女儿急冲冲来找我：“护士，我妈说伤口还是胀得慌，泵上的数字跳得可快了，是不是出问题了？”

病例介绍那天傍晚，我第一次拨通了器械商的技术支持电话。电话那头的工程师问：“您说的‘报警频繁’具体是每分钟几次？屏幕有没有显示错误代码？患者的体位变化时报警频率有波动吗？”我一时语塞——这些细节我竟没留意。挂了电话，我蹲在护士站翻病例，突然意识到：和器械商沟通，不是“出问题了你来修”这么简单，它需要护理人员先做好“信息收集员”“问题描述者”，甚至是“临床需求翻译官”。

03护理评估

护理评估面对张阿姨的情况，我们的护理评估分为“患者端”和“设备端”两条线，就像给患者做护理评估要查生命体征、心理状态一样，对医疗设备的评估同样需要“望闻问切”。

患者端评估生理状态：张阿姨术后6小时，生命体征平稳（BP132/80mmHg，HR78次/分，SpO?98%），但主诉“伤口持续胀痛，评分5分”，高于目标值；双下肢感觉运动正常，未触及下肢静脉血栓体征；空腹血糖7.2mmol/L（术后应激状态可接受范围）。

心理状态：患者因疼痛未缓解产生焦虑，反复询问“泵是不是坏了”“会不会影响恢复”；家属对设备信任度下降，要求“换个泵”。

认知水平：患者及家属仅知道“泵能止疼”，对设备工作原理（如“背景剂量+PCA追加”双模式）、报警意义（如“管路折叠报警”“剩余药量提示”）完全不了解。

设备端评估基础信息：智能镇痛泵Z-2000，出厂日期2023年3月，院内入库时间2023年5月，上次维护时间2023年8月（记录显示“功能正常”）。运行状态：持续观察2小时，设备报警6次（3次为“管路轻微折叠”，2次为“患者翻身时流速短暂波动”，1次为“剩余药量＜20ml提示”）；实际输注速率与设定值（2ml/h）偏差±0.1ml/h（在设备误差允许范围内）。临床适配性：患者因糖尿病存在周围神经病变，对疼痛的感知阈值可能高于常人；术后体位限制（需保持患肢外展中立位）导致管路易受牵拉，而该泵的管路设计偏硬，抗折叠性能弱于科室常用的另一型号。关键发现：患者疼痛未达目标的主因并非设备故障，而是“设备特性与患者个体需求不匹配”+“护患对设备认知不足”；同时，护理人员对设备的评估维度存在盲区（如未关注管路材质与患者活动方式的适配性）。

04护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们提出以下3项核心护理诊断，每项都紧扣“职业素养”与“沟通”的关联：

急性疼痛（与设备输注模式未完全匹配患者疼痛阈值有关）依据：患者NRS评分5分＞目标3分，主诉“伤口胀痛持续”；设备虽运行正常，但未针对糖尿病周围神经病变患者调整输注曲线（常规泵默认曲线对痛觉敏感者更友好）。

知识缺乏（患者及家属缺乏设备使用、报警识别的相关知识）0102在右侧编辑区输入内容依据：家属因“报警频繁”产生焦虑，要求更换设备；患者无法区分“提示性报警”与“故障性报警”，影响依从性。依据：首次与厂商沟通时，未能准确描述“报警频率与体位的关系”“管路材质特性”等关键信息，导致技术支持反馈延迟（工程师需二次询问细节）。（三）潜在的医护-厂商沟通低效风险（与护理人员设备评估信息收集不完整有关）

05护理