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2025年放射卫生防护工作总结及2026年工作计划

2025年，在上级卫生健康行政部门的指导下，我单位深入贯彻落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法律法规，以保障放射工作人员、患者及公众健康权益为核心，统筹推进放射卫生防护体系建设，在机构管理、技术支撑、监督执法、科普宣传等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并结合当前问题对2026年重点任务作出部署。

一、2025年放射卫生防护工作主要成效

（一）法规标准落实与制度建设持续强化

本年度以新修订的《放射诊疗管理规定》实施为契机，联合生态环境、市场监管等部门印发《关于进一步加强放射卫生防护协同监管的通知》，明确部门职责边界与信息共享机制，全年召开跨部门联席会议3次，推动解决放射诊疗设备跨区域使用备案、退役放射源处置等历史遗留问题5项。针对基层机构制度执行薄弱环节，编制《放射卫生防护制度操作指南（2025版）》，细化放射诊疗许可、设备检测、个人剂量监测等12项核心制度的操作流程与质控标准，组织专家团队对辖区内23家二级以下医疗机构开展“一对一”制度建设指导，推动制度上墙率、执行记录完整率分别提升至98%、95%，较上年提高3个、5个百分点。

（二）放射诊疗机构全周期管理提质增效

严格放射诊疗许可准入，全年完成新申请机构现场审查17家、校验审查42家，不予许可3家（因防护设施不达标），许可通过率94.5%。建立“许可-运行-退出”全周期管理台账，对4家连续两年年度评估不合格的机构启动约谈程序，督促完成防护设施改造；对1家因设备淘汰停止放射诊疗的机构依法注销许可，避免“空壳许可”风险。强化设备与场所防护监管，委托第三方技术服务机构完成X射线诊断机、CT、DSA等设备性能检测327台次，检测合格率97.2%（较上年提升0.8%），对检测中发现的3台CT机球管老化、2台DR机防护帘破损问题，均在1个月内完成整改并复检合格。开展放射工作场所防护检测189家次，重点核查屏蔽厚度、警示标识、通风系统等关键指标，合格率96.3%，较上年提升2.1%。

（三）放射工作人员健康管理精准规范

全面落实放射工作人员职业健康监护制度，依托省级职业健康管理信息系统，实现健康检查、个人剂量监测数据实时上传与动态预警。全年组织放射工作人员职业健康检查2136人次，检查率98.7%（应检2164人），检出职业禁忌证4人（均已调整岗位）、疑似职业性放射性疾病1例（已启动诊断程序）。个人剂量监测覆盖2098人，监测率96.9%，人均年有效剂量1.2mSv（较上年下降0.1mSv），高于5mSv的人员占比0.8%（较上年减少0.3%），未发现超过20mSv的异常情况。针对介入放射学等高风险岗位，开展专项剂量评估，为37名介入医生配备extremity剂量计（extremity剂量年均值0.8mSv），推动高风险操作防护方案优化率100%。

（四）技术支撑与信息化能力显著提升

加强放射卫生技术服务机构管理，完成2家检测机构资质复评审，新增1家具备γ射线设备检测能力的机构，辖区内技术服务覆盖率从85%提升至92%。自主研发“放射卫生智慧监管平台”，集成机构信息、设备档案、剂量数据、检测报告等模块，实现“一机构一码”“一设备一档”动态管理，平台已接入123家放射诊疗机构，数据录入完整率99.1%。推广使用智能化监测设备，在5家三级医院试点安装在线辐射监测终端，实时采集机房辐射水平数据，全年预警异常数据12次（均为操作不规范导致，已现场纠正），预警响应时间从2小时缩短至15分钟。

（五）宣传培训与公众科普纵深推进

以“全国放射卫生宣传周”为载体，组织线上线下培训23场，覆盖放射工作人员、管理人员、技术服务人员1800余人次，培训内容聚焦新法规解读、高风险操作防护、异常剂量处置等实务，考核通过率98.5%。针对基层医务人员，开展“送教下乡”活动6次，重点讲解普通X线机防护要点、个人剂量计佩戴规范等内容，发放《基层放射防护手册》2000册。面向公众，通过短视频平台发布科普视频15条（总播放量超50万次），联合社区开展“放射防护进家庭”活动28场，重点普及医用辐射安全知识，调查显示公众对“医用X线检查辐射风险”的正确认知率从68%提升至82%。

（六）监督执法与问题整改扎实有效

全年开展放射卫生专项监督检查167家次，检查覆盖率100%（辖区内167家放射诊疗机构），发现问题103项（主要为个人剂量计佩戴不规范、设备检测超期、场所警示标识缺失等），下达监督意见书89份，立案查处4家（均为未按规定开展个人剂量监测），罚款合计12万元，问题整改率100%。建立“整改回头看”机制，对2024年检查中问题较多的12家机构进行