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2025年放射治疗科工作总结及2026年工作安排

2025年，在医院党委的统筹领导下，放射治疗科以“精准放疗、安全优先、患者至上”为核心目标，围绕学科建设、技术创新、质量安全、团队发展及患者服务等多维度开展工作，全年运行平稳有序，各项业务指标稳步提升，为医院肿瘤综合治疗体系的完善作出积极贡献。现将本年度工作总结如下，并结合当前发展需求提出2026年工作安排。

一、2025年工作总结

（一）业务运行：量质齐升，服务覆盖能力显著增强

本年度科室门诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；收治住院患者4200例，同比增长15%；完成放射治疗计划5800例，总治疗次数4.6万次，其中三维适形放疗（3D-CRT）占比22%，调强放疗（IMRT）及容积调强放疗（VMAT）占比65%，立体定向放射治疗（SBRT/SRS）占比13%。从病种分布看，肺癌（28%）、头颈部肿瘤（22%）、直肠癌（18%）、乳腺癌（15%）、前列腺癌（10%）为主要治疗对象，涵盖早中晚期各阶段患者，其中局部晚期肿瘤同步放化疗比例达45%，较上年提高8个百分点，体现了科室在中晚期肿瘤综合治疗中的核心作用。

设备运行方面，科室现有3台直线加速器（2台配备影像引导系统IGRT，1台为最新一代M6射波刀）、1台模拟定位CT及1套AI辅助计划系统，全年设备开机率92%，故障停机时间累计小于48小时，较2024年减少60%，主要得益于设备科定期巡检与科室自主维护培训的强化。治疗计划平均完成时间从2024年的4.2小时缩短至3.1小时，其中AI辅助系统参与的复杂计划（如头颈部多器官保护计划）耗时减少40%，计划通过率（一次审核达标率）从89%提升至95%，有效保障了治疗时效性。

（二）技术创新：聚焦前沿，精准放疗水平再上台阶

本年度科室重点推进三项技术突破：一是质子治疗技术的临床转化。自2024年底医院质子中心试运行以来，2025年共完成质子治疗病例120例，涵盖儿童颅底肿瘤、前列腺癌、肝癌等对射线敏感或邻近重要器官的肿瘤，初步统计1年局部控制率达91%，较传统光子放疗提升7%（历史数据），且急性放射性损伤（如黏膜炎、皮炎）发生率降低15%，相关数据已整理为3篇临床研究论文，其中1篇被《中华放射肿瘤学杂志》接收。二是AI在放疗全流程的深度应用。与医院信息中心、AI实验室合作开发的“放疗智能决策系统”完成二期升级，实现从靶区自动勾画（头颈部肿瘤勾画符合率达90%）、计划自动优化（参数调整时间缩短70%）到治疗摆位自动验证（误差识别精度±0.5mm）的全链路覆盖，目前已在1200例患者中试点应用，经专家评审，系统在复杂病例中的辅助决策准确率达85%，预计2026年全面推广。三是多模态影像引导技术的整合。引入PET-MRI定位系统后，联合CT、MRI、PET-CT等多模态影像的融合定位病例占比从2024年的30%提升至65%，尤其在肺癌（区分肿瘤活性灶与炎症）、淋巴瘤（明确结外侵犯范围）的靶区定义中发挥关键作用，靶区体积定义误差从平均5.2cm3降至2.1cm3，为精准放疗提供更可靠的解剖与功能信息支撑。

（三）质量安全：闭环管理，风险防控体系持续完善

本年度严格落实三级质控制度，建立“治疗前-治疗中-治疗后”全流程质控节点：治疗前，所有计划需经主治及以上医师、物理师双审核，高风险病例（如脊髓受量≥45Gy、眼球受量≥30Gy）需提交科内质控会讨论，全年共组织质控会24次，讨论病例180例，调整计划82例；治疗中，每日进行加速器机械参数（如剂量率、机架角度）校准，采用电子射野影像系统（EPID）验证摆位，每日验证率100%，摆位误差2mm的病例立即重定位，全年共纠正摆位偏差病例127例；治疗后，开展月度治疗总结会，分析近期完成病例的剂量学参数（如靶区D95、正常组织V50）达标情况，2025年靶区剂量达标率98.5%，正常组织受量超标的预警病例较2024年减少60%（从89例降至35例）。

不良事件管理方面，全年无严重医疗事故（如错照、超量照射），一般不良事件（如摆位误差未及时发现、计划传输错误）发生5例，较2024年减少12例。通过根本原因分析（RCA），发现3例与交接流程疏漏相关，2例与新入职物理师经验不足相关。针对问题，科室修订《放疗流程交接单》，增加双人核对环节；制定《新员工3个月带教计划》，明确带教老师职责与考核标准，目前已完成2名新物理师、3名新技师的规范化培训，考核通过率100%。

（四）团队建设：多维培养，人才梯队结构更趋合理

科室现有医师15名（主任医师3名、副主任医师5名、主治医师4名、住院医师3名）、物理师8名（高级3名、中级4名、初级1名）、技师12名（主管技师5名、技师7名），人员配比基本符合《放射治疗