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2025年放射卫生防护年终总结及2026年工作计划

2025年，在上级主管部门的指导下，我单位紧密围绕《放射诊疗管理规定》《放射卫生防护基本标准》等法规要求，以保障放射工作人员、患者及公众健康权益为核心，系统推进放射卫生防护全链条管理，在监督监测、机构规范、能力建设、应急准备等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年放射卫生防护工作主要成效

（一）法规标准落实与监督执法质效双提升

全年以“强基础、严规范、防风险”为目标，全面推进放射卫生法规落地。一是完成新版《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2023）等3项国家职业卫生标准的宣贯培训，通过线上直播、线下workshop形式覆盖辖区内326家放射诊疗机构，发放标准解读手册4000余份，推动机构及时更新防护方案。二是联合卫生监督部门开展放射卫生专项执法行动4次，重点检查放射诊疗许可证持证率、工作人员个人剂量监测覆盖率、设备性能检测合规性等核心指标。全年累计检查机构382家次，下达监督意见书216份，对12家存在严重问题的机构依法立案查处，其中3家因未按规定进行设备性能检测被暂停放射诊疗科目，有效形成执法震慑。三是建立“双随机一公开”与重点监管结合的动态监管机制，将近三年存在违法记录、新增大型设备（如PET-CT、直线加速器）的45家机构纳入重点监管清单，全年对其开展突击检查2次，问题整改率达100%。

（二）监测网络完善与技术支撑能力显著增强

为精准掌握放射卫生防护实际水平，全年投入120万元升级监测设备，新增10台智能化个人剂量仪、2台便携式辐射监测仪，并完成实验室辐射检测能力扩项认证，目前可开展12类放射诊疗设备性能检测、8类工作场所辐射水平检测项目。全年完成放射诊疗机构全覆盖监测286家（含新增机构18家），覆盖X射线诊断、放射治疗、核医学等全部三类放射诊疗项目。监测数据显示：放射诊疗设备性能合格率98.7%（较2024年提升1.2个百分点），其中CT机、DR机合格率均达100%；工作场所辐射水平超标率0.8%（较2024年下降0.5个百分点），主要集中于部分基层医院牙科X射线机操作位；放射工作人员个人剂量监测率100%，年均有效剂量1.2mSv，远低于国家限值（5mSv/年），其中介入放射学工作人员年均剂量2.1mSv，较2024年下降0.3mSv，得益于铅防护帘、移动铅屏等防护设施的普及。

（三）放射诊疗机构规范化管理持续深化

以“一机构一档案”为基础，推动机构落实主体责任。一是强化许可证动态管理，全年新发放放射诊疗许可证22份，注销6份（因机构转型或设备淘汰），目前辖区内持证机构总数312家，较2024年增加10家，均已完成许可证信息电子化备案。二是督促机构落实“三同时”制度，对28个新增放射诊疗项目（如质子治疗中心、DSA导管室）开展预评价和控制效果评价，提出防护优化建议137条，全部在项目验收前整改到位。例如，某三甲医院新建质子治疗中心在预评价中发现迷道设计长度不足，经调整后有效降低了控制室辐射水平。三是开展放射卫生管理示范机构创建活动，评选出15家管理规范、防护到位的机构作为标杆，通过现场观摩会推广其经验，如某肿瘤医院建立的“设备晨检-剂量日评-季度总结”三级质量控制体系，被23家机构借鉴采纳。

（四）宣传培训与健康权益保障扎实推进

针对不同群体开展分层分类培训，全年开展各类培训32场次，覆盖2100余人次。其中，面向放射工作人员的专题培训18场，重点讲解新设备操作防护要点、个人剂量异常分析等内容，考核通过率99%；面向医疗机构管理者的法规培训8场，强调主体责任与管理要求；面向患者的科普宣传6场，通过短视频、义诊等形式普及“合理使用放射检查”“儿童辐射防护”等知识，覆盖公众5万余人次。同时，严格落实放射工作人员职业健康监护，全年组织职业健康检查1600人次，检出职业禁忌证3例（均已调整岗位），建立个人健康档案100%。

（五）应急准备与处置能力全面提升

修订《放射卫生突发事件应急预案》，明确辐射事故分级响应、现场处置、公众沟通等流程，并联合消防、生态环境等部门开展辐射事故应急演练2次。其中，6月组织的“某医院DSA设备故障导致误照射”模拟演练中，应急队伍30分钟内完成现场封锁、人员疏散、剂量估算等关键任务，验证了预案的可操作性。同时，更新应急物资储备，新增个人剂量报警仪50台、铅防护衣20套，确保应急响应物资充足。

二、存在的问题与不足

尽管全年工作取得一定成效，但仍存在以下短板：一是基层机构能力不均衡，部分乡镇卫生院放射工作人员流动性大，防护知识掌握不扎实，个别机构存在“重诊疗、轻防护”现象；二是新型放射诊疗技术（如术中放疗、宠物CT）的防