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医疗废物应急预案演练总结

为全面落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规要求，切实提升医疗机构应对医疗废物突发风险的应急处置能力，强化多部门协同联动机制，某医疗机构于2023年X月X日组织开展了医疗废物应急预案实战演练。本次演练以“情景模拟+实战操作”为核心，覆盖医疗废物收集、暂存、转运全流程中的典型风险场景，通过“发现问题-处置应对-总结提升”闭环管理，系统检验了应急预案的科学性、可操作性及各部门应急响应效能。现将演练整体情况总结如下：

一、演练筹备与组织实施

本次演练坚持“预防为主、快速响应、协同处置”原则，前期经过3周系统筹备。成立由分管副院长任组长，院感管理科、后勤保障部、安全保卫科、护理部、设备科、信息科等部门负责人为成员的应急演练领导小组，统筹制定《医疗废物突发事件应急预案演练方案》，明确“火灾引发医疗废物泄漏”“锐器刺伤暴露”“暂存间设备故障导致医疗废物积压”3类重点演练情景，其中“火灾引发医疗废物泄漏”作为主场景，其余为穿插情景。

筹备阶段重点完成三项工作：一是组织参演人员专题培训，邀请市卫健委医废管理专家开展《医疗废物分类与应急处置规范》专题讲座，覆盖临床科室医护人员、保洁员、转运员、暂存间管理员等120余人次，重点讲解医疗废物分类标准（感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性）、包装标识要求（双层黄色医疗废物袋、利器盒密封、标签填写规范）、突发泄漏时的防护措施（穿戴二级防护装备：医用防护口罩、护目镜、乳胶手套、防水围裙、胶鞋）及应急处置流程（隔离污染区、消毒覆盖、分类收集、转移暂存、环境检测）；二是开展物资核查与调试，对医疗废物暂存间消防设施（灭火器、烟雾报警器、自动喷淋系统）、消毒设备（移动式紫外线消毒车、含氯消毒液配置装置）、防护物资（储备量按30天用量计算，含N95口罩200个、护目镜100副、手套500双）、转运工具（防渗漏专用推车2辆、应急运输箱4个）进行全面检查，确保设备完好率100%；三是完成情景脚本细化，明确各环节时间节点（如科室发现异常5分钟内报告应急指挥中心、指挥中心10分钟内启动响应、现场处置组15分钟内抵达现场）、责任部门（临床科室负责初期处置与报告、安全保卫科负责现场警戒与疏散、后勤保障部负责物资调配与环境消毒、院感科负责全程指导与质量控制）及沟通机制（建立应急专用联络群，实行“事件-处置-结果”三级信息上报制度）。

二、演练过程全景回顾

演练当日14:30，应急指挥中心接到某外科病房“护士站后方医疗废物暂存间散发言焦糊味，烟雾监测器报警，初步判断为电路短路引发火灾，暂存间内存放当日产生的感染性医疗废物约80kg（含使用过的棉签、纱布、输液器）、损伤性废物（注射器、缝合针）利器盒3个，无病理性或化学性废物。”指挥中心立即启动一级应急响应，通过医院广播系统发布“医疗废物暂存间火灾应急处置”指令，各工作组迅速就位。

第一阶段：初期处置与信息上报（14:30-14:40）

外科病房护士长按预案要求，首先组织科室人员使用灭火器对初起火源（暂存间配电箱）进行扑救，同时关闭暂存间电源及相邻区域门窗，防止火势蔓延；2名工作人员穿戴二级防护装备进入暂存间，将未被火势波及的医疗废物袋转移至安全区域（病房备用清洁区），转移过程中严格遵循“轻拿轻放、避免破损”原则，对1个因搬运碰撞导致轻微破损的医疗废物袋，立即用含有效氯2000mg/L的消毒液喷洒覆盖，外层加套黄色医疗废物袋并标注“泄漏风险”标识。与此同时，科室信息员通过院内应急电话向指挥中心同步更新现场情况：“火势已控制，无人员伤亡，暂存间内温度35℃，烟雾消散，初步估算医疗废物泄漏量约5kg（主要为感染性废物），污染区域面积约2㎡（暂存间地面）。”指挥中心同步向市卫健委医废管理科、区生态环境局报告事件概况，启动外部联动机制。

第二阶段：现场处置与风险控制（14:40-15:30）

安全保卫组5分钟内抵达现场，设置警戒线（半径5米），疏导无关人员（当日该楼层就诊患者及家属共12人）至安全区域（病房大厅），并安排2名安保人员24小时值守，禁止无关人员进入污染区；医疗废物管理组（由后勤保障部、院感科组成）携带应急物资（含氯消毒液、吸附材料、新医疗废物袋、利器盒）进入现场，按照“先消毒、后清理”流程操作：先用吸附棉覆盖泄漏物，再喷洒含有效氯5000mg/L的消毒液（作用30分钟），随后使用专用镊子将污染废物分类收集（感染性废物装入双层黄色袋，损伤性废物放入新利器盒），外层袋标注“应急处置”“感染性废物”“日期时间”等信息；环境消毒组使用移动式紫外线消毒车对污染区域（地面、墙面1米以下）进行持续照射（60分钟），同时用含有效氯2000mg/L的消毒液进行二次擦拭，消毒后使用ATP荧光检测仪检测清洁度（检