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2025年医院急诊科护士长年底工作总结及2026年工作计划

2025年是急诊科深化“急危重症救治能力提升年”的关键一年。在医院党委的统筹领导下，科室以“高效、精准、安全”为核心目标，围绕救治流程优化、团队能力建设、质量安全管控、患者体验提升四大主线开展工作。全年科室累计接诊患者12.8万人次，较2024年增长8.6%；抢救危重症患者1.2万例，抢救成功率98.2%，较去年提升0.5个百分点；平均抢救时间（从接诊到进入抢救室）缩短至8分钟，达到国家胸痛中心认证标准；患者满意度95.6%，创历史新高。现将本年度重点工作完成情况、现存问题及2026年规划总结如下：

一、年度核心工作成效与实践经验

（一）以流程再造为抓手，提升急危重症救治效率

针对急诊“三快一准”（接诊快、评估快、处置快、判断准）的核心要求，本年度重点优化了三类关键场景的救治流程：

1.胸痛/卒中绿色通道再升级：联合心内科、神经外科建立“预分诊-床边检查-专家远程会诊”联动机制，取消非必要纸质记录环节，推行电子病历与检查系统直连。全年通过绿色通道救治急性心梗患者287例，D-to-B（门球时间）缩短至28分钟（国家标准≤90分钟），其中62例患者在30分钟内完成球囊扩张；急性脑卒中患者DNT（门针时间）缩短至45分钟，静脉溶栓率提升至42%，较去年增加15%。

2.创伤综合救治流程重构：针对多发伤患者“评估分散、转运耗时”的痛点，引入“创伤团队现场接管”模式——患者到达后由急诊创伤组组长（高年资主治医师+护士长）全程主导，同步启动影像、检验、手术室备台，实现“边评估边救治”。全年救治严重创伤患者412例，多学科会诊平均响应时间从15分钟缩短至8分钟，二次转运率下降40%，重症创伤患者死亡率从7.2%降至5.8%。

3.留观患者动态管理优化：针对留观区“床位周转慢、病情变化监测滞后”问题，建立“留观患者分级预警系统”：根据生命体征、检验结果、主诉变化等10项指标，将患者分为“红（需2小时内处理）、黄（4小时内评估）、绿（6小时后复查）”三级，由责任护士每2小时动态更新状态，医生据此调整诊疗计划。全年留观患者平均住院日从28小时缩短至22小时，预警触发后处置及时率达98%，未发生因监测延迟导致的病情恶化事件。

（二）以能力建设为核心，锻造高素质急诊护理团队

面对科室护士年轻化（3年以下护士占比45%）、危重症护理需求激增的挑战，本年度重点构建“阶梯式培训+实战化考核”体系：

1.分层培训精准赋能：针对N1级（0-3年）护士，开展“急救基础百日强化训练”，内容涵盖气管插管配合、除颤仪使用、血标本采集等20项核心技能，由高年资护士“一对一”带教，每月进行操作考核（未达标者延长带教期）；针对N2级（3-5年）护士，开设“急危重症综合评估”专项课程，通过模拟案例（如创伤合并休克、急性呼吸衰竭）训练“快速识别-优先处置-病情跟踪”能力；针对N3级（5年以上）护士，组织“急诊护理管理工作坊”，重点提升风险预判、团队协调、患者沟通等管理能力。全年累计开展培训120课时，参与率100%，N1级护士核心技能考核通过率从78%提升至95%，N2级护士综合评估准确率从82%提升至90%。

2.实战演练常态化：每月组织2次“无脚本急救演练”（场景包括心跳骤停、群体性外伤、急性中毒等），要求护士在10分钟内完成“评估-呼救-处置-记录”全流程。全年共开展演练24次，发现并整改问题（如急救药品定位不熟练、多人协作时职责不清）17项，团队平均响应时间从90秒缩短至45秒，急救物品准备完整率从92%提升至99%。

3.人才梯队初步形成：通过“骨干护士培养计划”，选拔8名高潜力护士参与院级“急诊专科护士”培训，其中3人取得危重症护理专科证书；推荐2名护士长后备人选参加省级管理培训，1人获“市级优秀护理管理者”称号。目前科室已形成“1名护士长+3名护理组长+10名骨干护士+15名年轻护士”的梯度结构，为科室持续发展提供了人才保障。

（三）以安全底线为根本，构建全流程质量管控体系

本年度围绕“零差错、零事故”目标，从制度完善、风险监测、闭环整改三方面强化质量安全管理：

1.制度标准化：修订《急诊护理操作规范（2025版）》，细化静脉采血、导尿、胃肠减压等32项操作的“关键风险点”（如采血时双人核对血型、导尿前确认患者过敏史），新增“高风险操作双人核查表”（覆盖输血、急救用药、深静脉置管等8类操作），全年高风险操作核查执行率100%，未发生因操作不规范导致的不良事件。

2.风险动态监测：建立“日巡查+周分析+月总结”三级监测机制：护士每日下班前自查分管患者的护理记录、物品管理；护理组长每周抽查20%的病历，重点关注抢救记录完整性、用