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2025年新生儿监护室护士工作总结及2026年工作安排

2025年是新生儿监护室（NICU）稳步发展、深化内涵的关键一年。在科室主任及护理部的统筹指导下，全体护理人员以“安全、精准、温情”为核心目标，围绕危重症新生儿救治、早产儿系统管理、护理质量持续改进及团队能力提升等重点工作，圆满完成年度任务。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题与学科发展趋势，规划2026年工作方向。

一、2025年工作总结

（一）护理质量与安全：以数据为锚点，筑牢患儿生命防线

全年共收治新生儿2386例，其中早产儿（≤34周）占比42%（1002例），极低出生体重儿（≤1500g）217例，危重症患儿（APGAR评分≤7分）389例。通过细化分级护理标准、优化多环节质量监控，实现全年无重大护理差错，护理不良事件发生率0.08‰（2例），较2024年（0.15‰）下降46.7%，达历史最低水平。

1.危重症救治能力显著提升：针对呼吸窘迫综合征（RDS）、新生儿败血症、休克等常见危重症，修订《NICU急救护理操作手册（2025版）》，新增经鼻高流量氧疗（HFNC）、脐动静脉置管术后护理等12项标准化流程。全年参与抢救危重症患儿197例，成功189例，抢救成功率95.9%（2024年为93.2%）。典型案例：32周早产儿（出生体重1200g）合并新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）Ⅲ期，护理团队配合医生实施持续血液净化、胃肠减压及肠外营养支持，通过每2小时监测腹围、动态评估肠鸣音、精准记录出入量，最终患儿在42天后顺利转出普通病房。

2.早产儿系统管理形成特色：建立“胎龄-体重-并发症”三维评估体系，对早产儿实施个体化护理。针对极低/超低出生体重儿（VLBW/ELBW），重点优化体温管理（使用伺服控制暖箱+相变恒温垫）、静脉营养支持（采用多腔袋配置，减少污染风险）及神经发育支持（NIDCAP）。数据显示：VLBW儿平均住院日38天（2024年42天），院内感染率5.1%（2024年8.3%），视网膜病变（ROP）筛查完成率100%，家长对早产儿出院指导满意度98.6%。

3.设备管理与风险防控双管齐下：全年完成监护仪、呼吸机、输液泵等8类32台设备的日常维护与应急演练24次，设备故障响应时间≤5分钟，未因设备问题影响救治。针对高风险环节（如静脉给药、身份核查），推行“双人双核对+电子腕带扫码确认”制度，全年静脉给药错误0例；实施“三查七对”情景模拟考核，护士考核通过率100%，优秀率85%（2024年72%）。

（二）专业能力建设：以培训为抓手，推动护理队伍梯度发展

科室现有护士28名（主管护师8名、护师12名、护士8名），通过“分层培训+导师带教+科研赋能”三维模式，推动全员能力提升。

1.分层培训精准发力：针对低年资护士（≤3年），开展“NICU基础技能20项”强化训练（包括气管插管配合、脐静脉置管护理等），每月1次操作考核，全年培训480学时，考核通过率100%，2名护士在院“护理技能大赛”中获新生儿组前3名。针对高年资护士（≥5年），重点培养危重症护理决策能力与教学能力，选派6人次参加全国新生儿护理学术会议，2名主管护师完成“新生儿护理专科培训”并获得证书，3人参与编写《新生儿常见并发症护理路径》（待出版）。

2.科研与临床结合初显成效：鼓励护士参与临床问题转化研究，全年申报院级护理课题3项（《袋鼠式护理对早产儿喂养不耐受的影响》《经口胃管固定方法的改良研究》《NICU环境噪音与早产儿睡眠质量的相关性分析》），其中2项获立项；发表核心期刊论文2篇（均为第一作者），总结推广“非营养性吸吮联合抚触在早产儿喂养中的应用”“集束化护理预防PICC导管相关性血流感染”等经验，相关技术在科室常规应用后，PICC感染率从4.2‰降至1.8‰。

3.多学科协作深化拓展：与新生儿科医生、营养师、康复治疗师、心理医师建立“每日交班-每周病例讨论-每月联合查房”协作机制。全年开展多学科病例讨论42次，重点解决复杂先心病术后护理、遗传代谢病营养支持、长期机械通气患儿撤机等问题。例如，针对1例28周早产儿合并先天性心脏病（室间隔缺损），团队联合制定“逐步增加奶量+限制液体入量+心脏功能监测”方案，最终患儿在6周时体重增长至2000g，顺利完成手术前准备。

（三）人文护理：以需求为导向，构建“患儿-家庭”双支持体系

NICU因封闭管理易引发家长焦虑，本年度通过“信息透明化+情感支持+延续护理”模式，将护理服务延伸至家庭，家长满意度从2024年的92.3%提升至96.8%。

1.家长参与度与信任度提升：实施“每日15分钟视频探视+个性化病情沟通”制度，护士每日通过手机录制患儿状态短视频（重点展示肢体活动、喂