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2025年医院中医骨伤科工作总结暨工作计划

2025年,我院中医骨伤科在医院党委的统筹领导下,以“传承精华、守正创新”为核心发展理念,紧密围绕“中西医结合特色鲜明、临床疗效突出、区域影响力显著”的学科建设目标,在医疗服务、技术创新、人才培养、科研转化及患者管理等方面取得阶段性突破。全年门诊量达4.2万人次,较2024年增长35%;住院患者1800例,手术量1200台次(其中中医特色技术占比45%),患者满意度96.8%;牵头完成省级科研课题2项,发表核心期刊论文12篇,其中中西医结合临床研究占比60%。现将年度工作重点总结如下,并对2026年发展方向进行系统规划。

一、2025年工作总结:聚焦核心能力提升,强化中西医协同优势

(一)临床服务提质增效,中医特色技术深化应用

本年度科室以“精准诊疗+特色干预”为抓手,针对创伤骨折、退行性骨病、慢性软组织损伤三大核心病种,构建“阶梯式”诊疗方案。在创伤骨折治疗中,严格遵循“能中不西、先中后西”原则,对闭合性骨折、稳定性骨折优先采用中医手法整复联合小夹板固定技术,全年完成手法整复病例320例,骨折愈合优良率92%,较传统手术减少住院时间4-7天,医疗成本降低30%。典型案例显示,68岁桡骨远端骨折患者通过“朱氏正骨八法”整复结合自拟“接骨续筋汤”内服,4周达临床愈合标准,功能恢复满意度100%。

针对退行性骨病(如膝骨关节炎、颈椎病),创新“中药内外治+功能锻炼+现代理疗”综合模式。内服以“补肾强骨方”“活血通络汤”辨证加减,外用自制剂“温经止痛膏”“消肿散”配合超声导入,联合体外冲击波、内热针等现代技术,有效率从85%提升至91%。全年收治膝骨关节炎患者580例,其中80%患者通过非手术方案缓解症状,关节置换手术指征严格控制在20%以内,切实降低患者医疗负担。

慢性软组织损伤治疗中,推广“经筋辨证”理论指导下的特色技术,如“浮针扫散法”治疗肩袖损伤、“小针刀松解法”治疗腱鞘炎,配合“督脉火龙灸”温通经络,有效率达95%。门诊随访显示,3个月复发率较单纯西药治疗降低40%,患者生活质量评分(SF-36)提高25%。

(二)技术创新与学科协作双轮驱动,提升疑难重症救治能力

本年度科室重点突破复杂创伤、老年骨质疏松性骨折等疑难领域,通过“西医技术支撑+中医全程干预”模式,显著提升救治成功率。在复杂骨盆骨折治疗中,联合急诊科、影像科建立“创伤救治绿色通道”,术前通过“中药通腑活血汤”改善全身状态,术后早期应用“补气生血方”促进康复,平均住院时间缩短至14天(较2024年减少5天),并发症发生率从12%降至6%。

针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折,开展“经皮椎体成形术(PVP)+术后中医序贯治疗”方案。术中精准定位减少骨水泥渗漏风险,术后第2天即予“补肾壮骨颗粒”内服、“温阳通络贴”外敷,配合八段锦康复训练,患者术后3天即可下床活动,骨密度3个月提升5%-8%,再骨折风险降低30%。全年完成该类手术120例,无严重并发症发生。

学科协作方面,与康复医学科共建“骨伤康复联合门诊”,制定“术后24小时中医康复介入”标准流程,将中药熏洗、穴位贴敷、推拿导引融入康复全程,骨折术后关节僵硬发生率从15%降至8%,康复周期缩短20%。与风湿免疫科联合开展“类风湿性关节炎骨破坏”中西医协同诊疗,通过“抗风湿西药控制活动期+中药调理体质”模式,患者关节功能评分提高30%,西药用量减少20%。

(三)人才梯队优化建设,传承与创新并重

科室以“师承制+分层培养”为核心,完善人才成长体系。一方面深化“名老中医学术经验传承”,由科室2名省级名中医带教5名青年医师,制定“跟师-跟诊-跟研”三年培养计划,全年完成跟师学习120次,整理名老中医验案150例,总结“朱氏正骨十要诀”“李氏伤科用药规律”等特色经验,形成《中医骨伤科特色技术手册》内部教材。

另一方面强化青年医师“中西医双能”培养,选派6名骨干赴北京中医药大学附属医院、积水潭医院进修,重点学习现代骨科技术与中医经典理论;组织“中西医病例讨论”36次,要求青年医师从“中医辨证+西医病理”双维度分析病情,全年青年医师独立完成中医特色技术操作能力达标率100%,开展新技术新项目(如超声引导下小针刀精准松解)8项。

人才引育成效显著,本年度引进1名骨科博士(主攻中西医结合创伤方向),培养副主任医师2名,主治医师3名,形成“1名省级名中医+3名学科骨干+6名青年医师”的梯度合理团队,团队成员获省级中医药科技进步奖1项,市级技术创新奖2项。

(四)科研与转化协同推进,夯实学科发展基础

科研工作聚焦“临床问题-理论创新-技术转化”链条,本年度立项省级课题《基于“肾主骨”理论的骨质疏松性骨折中医干预机制研究》《经筋理论指导下慢性腰痛综合方案优化》,市级课题《小夹板固定技术

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