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门诊看病实行实名制的规定

为规范门诊诊疗服务秩序，保障患者合法权益，维护医疗信息准确性与安全性，现就门诊看病实行实名制管理作如下规定：

一、适用范围

本规定适用于境内所有提供门诊服务的医疗机构（含公立、民营医院，社区卫生服务中心，门诊部等），涵盖普通门诊、专家门诊、急诊（含留观）、特需门诊及线上互联网医院门诊等全类型、全渠道诊疗服务。患者通过现场挂号、电话预约、网络平台（含医院官方平台、第三方合作平台）、自助机等任一方式获取门诊号源，均需严格执行实名制要求。

二、身份信息核验标准

（一）有效身份证件范围

患者须提供与本人身份一致的有效证件，具体包括：

1.境内居民：第二代居民身份证（含临时身份证）、户口簿（仅限未办理身份证的未成年人）、社保卡（需关联身份证信息）、港澳台居民居住证、外国人永久居留身份证；

2.外籍人士：护照（需同时提供入境签证或居留许可）、外国人停留证件；

3.特殊群体：无身份证的老年人（70周岁以上）可凭社区/村委会出具的身份证明（需加盖公章并附联系方式）+本人近期照片；未成年人（16周岁以下）需由监护人陪同，提供监护人身份证+患者出生医学证明或户口簿；无主患者（无法提供身份信息）由医疗机构联系公安机关核实，核实前需登记体貌特征、发现时间地点等辅助信息。

（二）信息一致性要求

患者提供的证件信息（姓名、性别、出生日期、证件号码）须与本人实际情况完全一致。线上挂号时，注册账号需绑定本人实名认证的手机号码，部分平台可通过人脸识别技术验证“人证一致”；线下挂号时，工作人员须核对证件照片与患者本人外貌特征，对照片与本人差异较大的（如长期未更新证件），需额外询问籍贯、亲属信息等辅助验证。

三、全流程实名制操作规范

（一）挂号环节

1.现场挂号：患者需出示有效证件原件，工作人员通过身份证读卡器、港澳台居民居住证阅读器等设备读取信息，系统自动校验证件有效性（如身份证是否消磁、是否在有效期内）。信息核验通过后，生成唯一就诊号（与身份证号或其他证件号关联），打印挂号凭证（含患者姓名、就诊号、科室、时间）。

2.线上挂号：患者需在预约平台完成实名注册（填写姓名、证件类型、证件号码、手机号），部分平台需上传证件照片或完成人脸识别验证。预约成功后，系统生成电子挂号凭证（含患者实名信息），就诊时需凭该凭证及证件原件核验身份。

3.第三方平台合作挂号：医疗机构须与合作平台签订协议，明确平台需同步患者实名信息至医院管理系统，禁止平台留存或使用患者身份信息用于诊疗外用途。

（二）就诊环节

1.诊室核验：医生接诊前需核对患者与挂号信息是否一致，具体操作包括：查看电子病历中患者姓名、证件号；询问患者姓名（避免他人代答）；核对患者外貌与挂号时留存的照片（如线上预约上传的）。发现信息不符的，立即暂停诊疗，联系挂号处核实。确认冒用他人信息的，终止本次诊疗并记录不良行为。

2.特殊情形处理：儿童患者由监护人陪同就诊的，医生需核对监护人身份证与患者出生证明/户口簿信息；老年患者因行动不便由家属代挂号的，家属需携带患者证件及本人身份证，就诊时患者须到场完成身份核验。

（三）检查与取药环节

1.检查检验：开具检查单时，系统自动关联患者就诊号及实名信息，检查科室工作人员需核对患者姓名、就诊号与检查单一致后方可执行检查。未核验身份的，不得进行检查操作。

2.药品发放：药房工作人员需核对患者姓名、就诊号与处方信息一致，确认无误后发放药品。患者委托他人代取药的，代取人需提供患者证件原件、代取人身份证及患者签字的委托书（急诊可后补）。

四、医疗机构管理责任

（一）系统建设与设备配置

医疗机构须完善信息管理系统，实现挂号、就诊、检查、取药全流程身份信息关联，确保“一号一患”可追溯。配备必要的核验设备（如身份证读卡器、人脸识别终端），线上平台需接入国家可信身份认证系统（如“互联网+可信身份认证”平台），提升核验准确性。

（二）人员培训与制度落实

1.制定内部实名制操作手册，明确挂号员、导诊员、医生、检查/药房工作人员的核验职责与流程；

2.定期开展工作人员培训（每季度至少1次），内容包括证件识别（如伪造证件特征）、信息核验技巧、隐私保护要求等；

3.设立监督岗位（可由医务科或质控科兼任），每日抽查门诊各环节核验记录（抽查比例不低于当日门诊量的5%），发现问题及时整改。

（三）数据留存与归档

患者身份信息及核验记录（含现场照片、线上验证日志）需存储于医院专用服务器，存储期限不少于5年（国家另有规定的从其规定）。电子病历、检查报告、处方等医疗文书中须完整记录患者实名信息，确保诊疗数据可追溯。

五、患者权利与义务

（一）患者义务

1.如实