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社会保险待遇纠纷要素式起诉状

原告

姓名：____________________性别：____民族：____出生日期：______年____月____日

居民身份证号码：_______________________________

经常居住地：_____________________________________邮政编码：________________

联系电话：____________________备用联系电话（如有）：____________________

原任职岗位：________________用工性质：□全日制□非全日制（非全日制需明确劳动关系成立）

劳动关系存续期间：______年____月____日至______年____月____日（离职填写，在职填写至起诉当日）

社保缴纳情况：□未办理社保登记□未足额缴纳□断缴□部分险种未缴，对应险种：____________________

待遇损失类型（可多选）：□养老保险待遇损失□医疗保险报销损失□工伤保险待遇损失□失业保险金损失□生育保险待遇损失

损失核算依据：□社保经办机构出具的无法补缴/无法享受待遇证明□医疗票据/工伤认定书□当地在岗职工月平均工资□本人离职前12个月平均工资

劳动仲裁情况：□已申请，仲裁案号：____________________□未申请（需先完成仲裁前置，不得直接起诉）

被告

单位全称：_______________________________

统一社会信用代码：_________________________（通过国家企业信用信息公示系统核验）

住所地：_____________________________________（精确至街道门牌号，邮政编码：________________）

实际办公地址（与住所地不一致时填写）：_____________________________________

法定代表人/主要负责人：____________________职务：____________________

联系电话：____________________办公电话（如有）：____________________

劳动合同履行地：_____________________________________

案由

社会保险待遇纠纷

诉讼请求

判令确认原告与被告于______年____月____日至______年____月____日期间存在合法劳动关系；

判令被告向原告支付社会保险待遇损失人民币________元（大写：____________________元整），具体为：______险种待遇损失，计算方式：____________________（明确核算逻辑）；

判令被告承担原告因主张权益产生的合理费用人民币________元（含律师费、鉴定费等，无则删除）；

判令被告承担本案全部诉讼费用。

（备注：待遇损失需区分可补缴与无法补缴情形，无法补缴且无法享受待遇的可主张赔偿；养老保险待遇损失计算可参照当地司法实践，结合工作年限、工资标准确定）

事实与理由

一、劳动关系建立及社保义务履行情况

______年____月____日，原告经被告招聘入职，担任________岗位工作，双方当日/______年____月____日签订书面劳动合同（无书面合同则注明“双方建立事实劳动关系，被告未依法签订书面劳动合同”），合同约定月工资为________元，工资按月通过银行转账发放。原告在职期间，严格遵守被告各项合法规章制度，全面履行岗位职责，按时保质完成工作任务，考勤记录完整无违纪行为，双方劳动关系稳定存续至______年____月____日。

根据《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定，用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记，并按时足额缴纳社会保险费。被告作为用人单位，为原告缴纳社会保险、保障原告享受相应待遇是法定强制性义务，该义务不因任何口头约定或书面协议而免除。但被告自用工之日起，始终未为原告办理社保登记/未足额缴纳社保/断缴社保/未缴纳部分险种，导致原告无法正常享受社会保险待遇，原告提交的工资流水、社保查询记录、社保经办机构证明可充分佐证。

二、社会保险待遇损失的核心事实及法律依据

本案中，被告未依法履行社保缴纳义务，已造成原告具体待遇损失，详情如下：其一，______年____月，原告因______（疾病/工伤/失业/生育等）产生______险种相关待遇需求，因被告未缴纳对应社保，导致原告无法通过社保基金报销费用/领取待遇，自行垫付费用人民币________元；其二，经原告向______社保经办机构申请核查，确认涉案期间社保无法补缴/补