病理标本丢失+诊断延迟+治疗影响协同应急处置演练脚本.docxVIP

病理标本丢失+诊断延迟+治疗影响协同应急处置演练脚本

（场景一：病理科标本接收台，上午9:15）

病理科技术员林楠正按照流程核对手术标本送检单：“患者张桂英，女，62岁，左乳腺肿物切除术，标本大小2×1.5×1cm，送检医师李军，送检时间9:05……”她边核对边将标本袋上的条码与送检单一一对应，随后将标本放入编号为“20240512017”的固定液容器中，转身去整理另一筐刚送来的内镜标本。

10分钟后，当林楠准备对该乳腺标本进行取材前预处理时，却发现固定液容器空无一物——标本袋不翼而飞。她立刻停下手中工作，在操作台、标本存放架、垃圾桶甚至隔壁取材室逐一翻找，嘴里念叨着：“不可能啊，我明明放在这儿了……”5分钟过去，毫无踪迹，林楠的额头开始冒汗，她快步走到病理科主任王凯的办公室，声音带着慌乱：“王主任，今早接收的那个左乳腺肿物标本不见了，就是62岁的张桂英的，我找遍了所有地方都没找到！”

王凯放下手中的病历，眉头骤然拧紧，立刻起身：“别慌，先把今天上午所有送检标本的台账调出来，核对接收时间、存放位置；再查监控，从标本送到病理科门口开始，到你最后接触的时间段，每一秒都不要漏。另外，立刻让取材组和标本接收台的所有人暂停手中非紧急工作，一起梳理流程，看看有没有可能被误放、误拿。”他边说边拿起手机，拨通了医院医务科应急办的电话：“张主任，我是病理科王凯，现在出现一个紧急情况：今早接收的一例乳腺手术标本丢失，患者是普外科的张桂英，目前尚未找到，可能影响后续诊断和治疗，需要启动应急预案。”

（场景二：病理科监控室，上午9:40）

王凯、林楠和应急办的张敏围在监控屏幕前，画面正播放着9:05到9:15的内容：普外科护士赵晓宇将标本袋放在接收台后离开，林楠核对后将标本袋放入固定液容器，随后转身去拿另一筐标本，这时保洁员刘阿姨推着清洁车经过，不小心碰到了操作台边缘，固定液容器晃了一下，标本袋从容器里滑了出来，掉进了清洁车的垃圾袋里——因为垃圾袋是黑色的，刘阿姨并未发现，推着车直接去了楼下医疗废物暂存点。

“坏了！”王凯一拍大腿，“立刻联系后勤保障部，让他们马上封锁医疗废物暂存点，尤其是今早9:10到9:30之间运过去的垃圾袋，绝对不能被转运走！同时派两个人和我一起去暂存点，我们亲自找！”张敏立刻拨通后勤电话：“李部长，我是医务科张敏，现在需要紧急封锁医疗废物暂存点，今早病理科有个标本不慎混入医疗废物，务必确保相关废物未被转运，我们马上过去处理！”

（场景三：医疗废物暂存点，上午10:00）

暂存点里弥漫着消毒水和废物的混合气味，王凯、张敏、林楠和后勤的两名工作人员戴着双层手套、口罩，蹲在地上逐一翻查黑色垃圾袋。垃圾袋里有使用过的棉签、纱布、输液器，每翻一个，林楠的心跳就快一分：“要是被当成医疗废物处理了，可怎么办……”15分钟后，当张敏翻开第三个垃圾袋时，一个贴着“张桂英左乳腺肿物”条码的标本袋露了出来，她立刻喊：“找到了！在这儿！”

林楠立刻扑过去，小心翼翼地把标本袋捡起来，看到袋口完好，里面的标本没有损坏，悬着的心才终于落了地。王凯长舒一口气，立刻对张敏说：“张主任，标本找到了，万幸没有损坏，不过现在需要评估标本的状态：固定液漏了没有？标本有没有干燥、变质？另外，这件事已经耽误了将近一个小时，必须立刻启动诊断延迟的应急处置，同时要和临床科室沟通患者的情况。”

（场景四：普外科医生办公室，上午10:20）

普外科主任刘强和患者张桂英的管床医生李军正围着病历讨论，张桂英的女儿陈丽坐在一旁，眼圈泛红：“李医生，我妈妈这手术做了，什么时候能出结果啊？我们还等着结果看要不要化疗呢，我妈妈这几天都睡不好。”李军刚想安抚，门被推开，王凯和张敏走了进来。

看到王凯的神情，刘强心里一紧：“王主任，是不是标本的事？”王凯点点头，语气诚恳：“刘主任，李医生，非常抱歉，刚才因为我们病理科的工作失误，导致张桂英阿姨的标本不慎混入医疗废物，虽然已经找到，但耽误了诊断时间，而且我们需要对标本进行再次评估，确保不影响诊断结果，所以原本预计今天下午出的快速石蜡病理结果，可能要延迟到明天上午才能出来。”

陈丽一听，立刻站起来：“什么？标本丢了？还延迟出结果？你们医院怎么回事啊！我妈妈刚做完手术，就等着结果定方案呢，延迟一天说不定就耽误治疗了！”她的声音越来越大，情绪开始激动。张敏立刻上前，拉过一把椅子让陈丽坐下，递上一杯水：“女士，您先别激动，我们非常理解您的心情，标本现在已经找到了，我们会安排最有经验的病理医生优先处理，而且会增加标本质量评估的环节，确保诊断结果准确。关于延迟的问题，我们已经和医院的多学科会诊团队打了招呼，会先根据患者的手术记录、术前影像资料制定一个过渡性的观察方案，绝对不会让患者的治疗受到影响。”

刘强也补充道：“陈女士，您放心，张桂英阿姨的情况我们一直密