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神經系統的軀體運動功能

一.脊髓的軀體運動功能（一）．脊休克(Spinalshock)

1、脊動物：在頸髓第五節水平以下切斷脊髓，僅保持膈神經對膈肌的支配，以維持呼吸。這種脊髓與高位中樞離斷的動物稱為脊動物。2、脊休克：與高位中樞離斷的脊髓，斷面以下暫時喪失反射活動的能力，進入無反應狀態。

3、脊休克的表現：斷面下發生：①骨骼肌緊張性↓，甚至消失；②血壓↓③外周血管擴張；④發汗反射不出現；⑤糞、尿積聚。

4、脊休克的恢復：脊休克後，一些以脊髓為中樞的基本反射可逐漸恢復，其快慢與下列因素有關：①動物種族進化程度：蛙——幾分鐘；犬——數天；人——數周乃至數月；

②反射對高位中樞的依賴程度：

A．較簡單、原始的反射先恢復：如，屈肌反射、腱反射等；

B．較複雜的反射逐漸恢復：如，對側伸肌反射、搔爬反射等；內臟反射可部分恢復，如血壓逐漸上升到一定水準，動物具有一定的排便、排尿能力；C．反射恢復後：有些反射比正常時有增強和擴散。如屈肌反射、發汗反射；

5、脊休克的原因：①不是損傷本身引起的，因再次損傷不產生脊休克；②是由於脊髓突然失去高位中樞調節(從大腦皮層到低位腦幹的下行纖維對脊髓的控制作用)的結果。

6、脊休克的產生和恢復說明：①脊髓是某些低級反射的初級中樞；②正常時脊髓受高位中樞的調節：

（二）屈肌反射和對側伸肌反射

除了肌緊張反射外，脊髓還能通過完成其他反射來維持和調節姿勢。

①屈肌反射：脊動物皮膚受到傷害性刺激時，受刺激一側的肢體出現屈曲反應,關節的屈肌收縮而伸肌弛緩。意義：對機體具有保護性作用。

②對側伸肌反射：在屈肌反的基礎上，刺激強度加大，則在同肢體屈曲的基礎上，出現對側肢體的伸直。意義：在身體失衡時，支持體重，維持身體平衡。

（三）牽張反射1.概念：骨骼肌在受到外力牽拉使其伸長時，引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動稱為牽張反射(stretchreflex)。

2.牽張反射的類型：①腱反射(位相性牽張反射):概念：指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射。如：膝跳反射、跟腱反射。特點：瞭解神經系統的某些功能狀態。如果腱反射減弱或消失，常提示該反射弧的某個部分有損傷；若腱反射亢進，說明控制脊髓的高級中樞的作用減弱。意義：腱反射是單突觸反射，所以其反射時很短,耗時約0.7ms。

②肌緊張(緊張性牽張反射)：

概念：指緩慢而持續地牽拉肌腱時所引起的

牽張反射。特點：①肌緊張屬於多突觸反射。②無明顯的運動表現，骨骼肌處於持續地輕微的收縮狀態。意義：對抗肌肉的牽拉以維持身體的姿勢，是一切軀體運動的基礎。如果破壞肌緊張的反射弧，可出現肌張力的減弱或消失，表現為肌肉鬆弛，因而無法維持身體的正常姿勢。

二、腦幹對肌緊張的調節電刺激延髓腦幹網狀結構不同區域，觀察到存在：①抑制區：抑制肌緊張和肌運動的區域，稱為抑制區；正常情況下活動較弱。②易化區：加強肌緊張和肌運動的區域，稱為易化區正常情況下活動較強,在肌緊張的平衡調節中佔優勢

去大腦僵直（decerebraterigidity）上述易化系統和抑制系統對肌緊張的影響，可用去大腦僵直實驗加以說明：在動物中腦上下丘之間切斷腦幹，動物出現伸肌過度緊張現象，表現為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬，稱為去大腦僵直。橫斷腦幹切線

去大腦僵直的發生機制：是因為較多的抑制系统被切除，特別是来自皮层和纹状体等部位的抑制性联系，造成腦幹網狀結構抑制區和易化區之間的失衡，易化區的活動明顯佔優勢的結果。

三、小腦對運動的調節小腦在維持機體姿勢平衡、調節肌緊張、協調和形成隨意運動中起重要作用。

(一)前庭小腦（絨球小結葉，古小腦）構成：前庭小腦又稱原始小腦、古小腦，主要由絨球小結葉構成。功能:參與維持身體平衡，協調肌群活動。其功能與前庭器官密切相關。小腦的功能分區示意圖

功能受損的表現：①動物實驗：A．切除絨球小結葉的猴：不能保持

身體平衡，站立不穩，只能依牆

角而立，但其他随意运动仍很协

调，能完成进食动作。B．切除絨球小結葉的犬：不再得運

動病；