肺癌患者护理试题及答案.docxVIP

肺癌患者护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.中心型肺癌患者最常见的早期症状是（）

A.胸痛

B.刺激性干咳

C.痰中带血

D.发热

答案：B

解析：中心型肺癌生长在段支气管以上至主支气管，早期易刺激支气管黏膜，引发刺激性干咳，多为持续性，是最常见的早期症状。

2.肺癌患者使用阿片类药物镇痛时，最需要警惕的不良反应是（）

A.便秘

B.恶心呕吐

C.呼吸抑制

D.尿潴留

答案：C

解析：阿片类药物的主要风险是呼吸抑制，尤其在初始用药或剂量调整时需密切监测呼吸频率（＜8次/分需紧急处理），其他不良反应可通过辅助用药缓解，但呼吸抑制可能危及生命。

3.肺癌患者化疗时出现药物外渗，正确的处理措施是（）

A.立即热敷促进吸收

B.局部注射生理盐水稀释药物

C.停止输液并回抽残留药物

D.抬高患肢并用力按摩外渗部位

答案：C

解析：化疗药物外渗时，应立即停止输液，尽量回抽针头内残留药物（避免按压），根据药物性质选择冷敷/热敷（如蒽环类冷敷，长春碱类热敷），局部封闭（如地塞米松+利多卡因），禁止按摩以防扩散。

4.评估肺癌患者疼痛程度时，最适合意识清晰患者的工具是（）

A.FLACC量表（面部、腿、活动、哭闹、可安抚性）

B.NRS数字评分法（0-10分）

C.VRS视觉模拟评分法（10cm直线）

D.FPS-R面部表情量表（6种表情）

答案：B

解析：NRS数字评分法（0-10分）适用于意识清晰、语言表达能力正常的患者，操作简便且量化明确，是成人疼痛评估的首选工具。

5.肺癌术后患者早期下床活动的主要目的是（）

A.促进食欲

B.预防深静脉血栓

C.减轻切口疼痛

D.改善肺功能

答案：B

解析：术后早期活动（术后24-48小时）可促进血液循环，降低深静脉血栓形成风险，同时有助于肺扩张和胃肠功能恢复，但最主要目的是预防血栓。

6.肺癌患者出现癌性胸腔积液时，最典型的体征是（）

A.患侧语颤增强

B.患侧叩诊鼓音

C.患侧呼吸音减弱

D.气管向患侧偏移

答案：C

解析：胸腔积液时，液体占据胸腔空间，导致患侧呼吸音减弱或消失；语颤减弱，叩诊浊音或实音；大量积液时气管向健侧偏移。

7.肺癌放疗患者出现放射性食管炎时，饮食指导错误的是（）

A.温凉流质饮食

B.避免辛辣刺激食物

C.餐后立即平卧

D.必要时静脉营养支持

答案：C

解析：放射性食管炎患者应避免餐后平卧，以防胃酸反流加重食管刺激，建议餐后2小时内保持坐位或半卧位。

8.小细胞肺癌患者化疗期间，需重点监测的实验室指标是（）

A.肝功能

B.心肌酶谱

C.血常规（白细胞、血小板）

D.血淀粉酶

答案：C

解析：小细胞肺癌化疗方案（如EP方案）骨髓抑制作用显著，需每周监测血常规，白细胞＜3.0×10?/L或血小板＜80×10?/L时需暂停化疗并给予升白/升板治疗。

9.肺癌患者出现霍纳综合征（Horner综合征），提示肿瘤侵犯（）

A.喉返神经

B.臂丛神经

C.颈交感神经丛

D.膈神经

答案：C

解析：霍纳综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧面部无汗，由颈交感神经丛受侵犯引起，常见于肺上沟癌（Pancoast瘤）。

10.肺癌晚期患者临终关怀的核心目标是（）

A.延长生存时间

B.治愈疾病

C.提高生活质量

D.积极抗肿瘤治疗

答案：C

解析：临终关怀以缓解症状、减轻痛苦、维护尊严为核心，目标是提高终末期患者的生活质量，而非延长生存或治愈。

11.肺癌患者行纤维支气管镜检查后，护理措施错误的是（）

A.术后2小时禁食禁水

B.观察有无咯血、呼吸困难

C.鼓励用力咳嗽排痰

D.监测生命体征至平稳

答案：C

解析：纤维支气管镜检查后应避免用力咳嗽，以防诱发出血或气胸；术后2小时待麻醉药效消失（吞咽反射恢复）后可进食温凉流质。

12.肺癌骨转移患者最主要的护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.有皮肤完整性受损的危险

C.潜在并发症：病理性骨折

D.焦虑

答案：C

解析：骨转移患者因骨质破坏，易发生病理性骨折（尤其负重部位如腰椎、股骨），是最主要的潜在并发症。

13.肺癌患者使用靶向药物（如吉非替尼）前，需优先检测的指标是（）

A.EGFR基因突变状态

B.A