医院护理部突发护理不良事件应急处置演练脚本（2篇）.docxVIP

医院护理部突发护理不良事件应急处置演练脚本（2篇）

演练脚本一：住院患者坠床/跌倒应急处置演练

演练时间

202X年X月X日15:00-15:30

演练地点

某综合医院内科3病区责任病房

演练参与人员

责任护士A、值班护士B、护士长C、值班医师D、家属E、后勤维护员F

演练场景设置

3病区12床患者王某，78岁，诊断为“脑梗死恢复期、高血压3级（极高危）”，左侧肢体肌力3级，跌倒风险评估为高风险（评分8分），床旁已悬挂“防跌倒/坠床”警示标识，家属24小时陪护。当日家属临时离开取餐，患者因急于如厕未呼叫护士，自行起身时不慎从床上滑落至地面。

演练流程

1.事件触发（15:00）

责任护士A正在护士站整理护理记录，突然听到12床方向传来“扑通”一声及患者呻吟声，立即放下手中工作快步前往病房。

2.现场评估与初步处置（15:00-15:02）

-护士A到达病房后，首先确认环境安全（无尖锐物品、地面无积水），迅速来到患者身边，轻声呼喊患者姓名：“王爷爷，您怎么样？能听到我说话吗？”患者睁眼回应：“护士，我腿摔疼了，动不了。”

-护士A立即检查患者意识状态、瞳孔大小及对光反射，初步判断意识清楚，瞳孔等大等圆、对光反射灵敏；接着重点检查受伤部位：患者左侧髋部肿胀明显，左下肢呈外旋畸形，足部皮肤有轻微擦伤，询问患者是否有头痛、胸痛、腹痛等不适，患者表示除髋部疼痛外无其他明显不适。

-护士A保持患者体位不动，用枕头临时固定左下肢，避免随意搬动加重损伤，同时呼叫隔壁病房陪护家属帮忙：“麻烦您帮我叫一下值班护士B，让她带平车和急救箱过来，再请值班医师D到12床！”

3.信息上报与协调支援（15:02-15:03）

-值班护士B接到呼叫后，立即推平车、携带急救箱（内有血压计、听诊器、快速血糖检测仪、碘伏、无菌纱布、绷带等）前往12床，同时通过病房呼叫系统向护士长C汇报：“护士长，12床患者王某坠床，目前意识清楚，左侧髋部肿胀、左下肢外旋畸形，疑似骨折，已经通知值班医师，请指示。”

-护士长C接到汇报后，立即前往病房，并电话通知放射科急诊床旁X线检查，同时联系后勤维护员F检查病房设施（床栏是否完好、地面是否防滑）。

4.专业处置与转运（15:03-15:10）

-值班医师D到达病房后，再次全面评估患者生命体征：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg，听诊心肺未闻及异常，结合患者体征及病史，初步诊断为“左侧股骨颈骨折”，医嘱予左下肢持续皮牵引、局部冷敷，急查血常规、凝血功能、电解质，申请床旁X线检查。

-护士B遵医嘱为患者测量快速血糖（结果6.2mmol/L，在正常范围），用碘伏消毒足部擦伤处并覆盖无菌纱布；护士A协助医师为患者行左下肢皮牵引，牵引重量为3kg，牵引过程中密切观察患者面色及意识变化，患者表示牵引后疼痛略有缓解。

-放射科工作人员携带床旁X线机到达病房，护士A与B协助医师将患者平移至平车上（平移过程中保持患者躯干与下肢呈一条直线，避免扭曲），配合完成左髋部X线检查，检查期间持续监测患者生命体征，患者生命体征平稳。

5.家属沟通与安抚（15:10-15:15）

-患者家属E取餐返回，看到患者躺在平车上，立即情绪激动地冲到床前：“我才离开一会儿，怎么就摔成这样了？你们护士是怎么看人的？”

-护士长C上前主动迎接，保持温和语气：“家属您好，我是病区护士长，非常理解您现在的心情。患者是在自行起身时不慎坠床，我们第一时间进行了处置，目前初步判断是左侧股骨颈骨折，已经做了牵引和X线检查，正在等结果进一步明确。请您先冷静下来，我们一起配合医师治疗，现在最重要的是患者的病情。”

-护士长C随后向家属详细说明患者目前的状态、已采取的措施及后续治疗计划，同时告知家属坠床事件可能与患者自行起身有关，科室会对此事件进行全面分析，避免类似情况再次发生。家属情绪逐渐平复，表示愿意配合治疗。

6.事件上报与记录（15:15-15:20）

-护士A按照医院《护理不良事件报告制度》，在“护理不良事件上报系统”中填写事件信息，包括事件发生时间、地点、患者基本情况、事件经过、初步处置措施、患者目前状态等，确保信息准确、客观，不加入主观判断。

-护士B完善护理记录，详细记录坠床事件的发生时间、现场评估情况、采取的所有护理措施、患者生命体征变化及医师医嘱执行情况，记录内容与医师病程记录保持一致。

7.后续处理与系统改进（15:20-15:30）

-后勤维护员F检查后反馈：12床床栏功能正常，地面防滑垫完好，但床旁呼叫器距离患者床位较远（约1.5米），患者起身时难以触及。护士长C立即安排护士将呼叫器移至患