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腮腺炎术后护理个案

一、病例介绍

患者王某，男性，12岁，因“双侧腮腺反复肿胀疼痛2年，加重1周”入院。患者2年前无明显诱因出现双侧腮腺肿胀疼痛，伴发热，体温最高达39.5℃，当地医院诊断为“流行性腮腺炎”，给予抗病毒、对症治疗后症状缓解。此后，患者腮腺肿胀疼痛反复发作，每年发作3-4次，每次持续1-2周，均经保守治疗后缓解。1周前，患者再次出现双侧腮腺肿胀疼痛，伴发热，体温38.5℃，进食时疼痛加剧，为求进一步治疗，遂来我院就诊。

入院查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg。双侧腮腺区明显肿胀，质地中等，压痛明显，张口度约2指，口腔内腮腺导管口红肿，挤压腮腺可见少量黏稠分泌物溢出。血常规：白细胞12.0×10?/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%。腮腺B超示：双侧腮腺体积增大，内部回声不均匀，可见多个低回声区，考虑为慢性阻塞性腮腺炎。

二、治疗经过

患者入院后，完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院后第3天在全麻下行“双侧腮腺导管结扎术”。手术过程顺利，术后安返病房。

三、术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后每30分钟监测体温、脉搏、呼吸、血压1次，连续监测6小时，待生命体征平稳后改为每2小时监测1次。患者术后体温波动在37.5-38.0℃之间，给予物理降温后体温逐渐恢复正常。

伤口观察：密切观察伤口有无渗血、渗液，敷料是否干燥、