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肱骨干骨折术后护理个案

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：45岁

职业：建筑工人

入院时间：2025年10月15日

主诉：高处坠落致右上臂疼痛、畸形、活动受限3小时。

现病史：患者3小时前在工地施工时不慎从3米高处坠落，右侧身体着地，当即感右上臂剧烈疼痛，伴局部肿胀、畸形，无法活动。由工友送至我院急诊，X线检查示“右肱骨干中段粉碎性骨折”，遂以“右肱骨干骨折”收入骨科病房。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认药物过敏史，无手术史。

体格检查：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压125/80mmHg。右上臂中段明显肿胀、畸形，局部压痛（+），可触及骨擦感，右肘关节及肩关节活动受限，右手感觉、血运正常，桡动脉搏动可触及。

辅助检查：右肱骨正侧位X线片示：右肱骨干中段粉碎性骨折，骨折断端移位明显。

二、术前评估

（一）身体状况评估

骨折情况：患者为右肱骨干中段粉碎性骨折，骨折断端移位明显，属于不稳定骨折，需手术治疗。

生命体征：生命体征平稳，无休克表现。

神经血管状况：右手感觉、运动正常，桡动脉搏动良好，提示骨折未损伤桡神经及肱动脉。

营养状况：患者为中年男性，饮食正常，营养状况良好，无贫血、低蛋白血症等影响伤口愈合的因素。

（二）心理状况评估

患者因突发骨折导致活动受限，担心手术效果及术后恢复情况，存在焦虑情绪。护士通过与患者沟通，了解其心理