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医美创面术后护理查房

一、病例介绍

患者李女士，32岁，因自觉面部皮肤松弛、鼻型不够立体，于2025年12月20日在我院美容外科接受面部线雕提升术及假体隆鼻术。手术过程顺利，术后安返病房。现术后第3天，为评估创面恢复情况、指导后续护理，特进行本次护理查房。

（一）主诉与现病史

主诉：面部线雕及隆鼻术后3天，创面轻微肿胀、渗液。

现病史：患者术前无基础疾病，无药物过敏史。术后遵医嘱冷敷，目前面部肿胀较前减轻，但鼻背及线雕针孔处仍有少量淡黄色渗液，无明显疼痛，体温正常。

（二）护理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg。

创面情况：

面部线雕：双侧颞部、耳前及下颌缘共8个针孔，部分针孔有少量淡黄色渗液，周围皮肤轻微红肿，无明显压痛。

假体隆鼻：鼻背切口愈合良好，无渗血渗液，鼻梁假体位置居中，鼻尖轻微肿胀，无明显压痛。

心理状态：患者对术后效果较为关注，担心肿胀消退慢影响恢复，存在轻度焦虑情绪。

二、护理问题与措施

（一）疼痛管理

护理问题：术后创面疼痛，影响患者休息。

护理措施：

体位护理：指导患者采取半卧位，减轻面部充血，缓解肿胀及疼痛。

冷敷与热敷：术后48小时内冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，减轻肿胀；48小时后可改为热敷，促进血液循环，缓解疼痛。

药物干预：遵医嘱给予口服非甾体类抗炎药（如布洛芬），必要时静脉滴注止痛药物