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微血管减压术后护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2025年12月18日15:00-16:30

查房地点：神经外科ICU病房

主持人：张护士长（副主任护师，神经外科护理专科护士）

参与人员：

责任护士：李护士（N2级，分管患者）

护理团队：王护士（N1级）、刘护士（N1级）、赵护士（实习护士）

值班医生：陈医生（神经外科主治医师）

进修护士：孙护士（外院神经外科护士）

查房主题：微血管减压术后患者的病情观察与并发症预防

患者床号：ICU-05床

查房形式：床旁查体+病例讨论

二、患者基本信息

（一）一般资料

姓名：陈XX

性别：男

年龄：52岁

诊断：右侧面肌痉挛（HFS），右侧椎动脉压迫面神经根部

手术时间：2025年12月16日09:00-12:30

手术方式：全麻下行右侧乙状窦后入路微血管减压术（MVD）

既往史：高血压病史8年（规律服用硝苯地平控释片，血压控制在130-140/80-90mmHg），无糖尿病、心脏病史，无手术外伤史。

（二）术前评估

症状：右侧面部不自主抽搐3年，加重6个月，抽搐频率每日10-20次，每次持续1-3分钟，影响进食及睡眠。

辅助检查：头颅MRI提示“右侧椎动脉袢压迫面神经REZ区”，面神经电生理监测（EMG）显示“异常肌反应（AMR）阳性”。

心理状态：因面部抽搐影响社交，存在焦虑情绪（SAS评分58分，中度焦虑）。

（三）术后病程

术后