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吸脂术后并发症预防与康复护理查房

一、病例介绍

患者女性，32岁，因双侧大腿脂肪堆积明显，影响外观及日常生活，于2025年12月15日在全麻下行双侧大腿负压吸脂术。术中吸出脂肪约1500ml，手术过程顺利，术后安返病房。术后第1天，患者主诉术区疼痛明显，VAS评分7分，局部肿胀、淤青，敷料有少量渗液。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：88次/分

呼吸：18次/分

血压：125/80mmHg

（二）专科评估

疼痛评估：VAS评分7分，疼痛性质为胀痛，主要集中在双侧大腿术区，活动时加重。

肿胀评估：双侧大腿周径较术前增加约3cm，皮肤张力较高。

皮肤评估：术区皮肤淤青明显，敷料干燥，无明显渗血渗液。

引流情况：双侧大腿各放置1根负压引流管，引流液呈淡红色，量约50ml/24h。

心理状态：患者对术后恢复效果存在担忧，情绪略显焦虑。

三、护理问题及护理措施

（一）疼痛：与手术创伤、组织肿胀有关

护理目标：患者疼痛缓解，VAS评分≤3分。

护理措施：

药物镇痛：遵医嘱给予口服布洛芬缓释胶囊0.3g，每12小时1次，必要时加用曲马多注射液100mg肌肉注射。

体位护理：协助患者取平卧位，抬高双下肢15°-30°，促进静脉回流，减轻肿胀。

冷敷护理：术后48小时内，使用冰袋对术区进行冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，注意避免冻伤。