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护士高危妊娠的护理个案

一、病例介绍

（一）基本信息

患者张某某，女性，32岁，汉族，已婚，职业为某三甲医院急诊科护士。因“停经32+5周，双下肢水肿1周，血压升高2天”于2025年10月15日入院。患者既往月经规律，末次月经为2025年3月10日，预产期2026年1月17日。

（二）现病史

患者孕早期无明显不适，孕12周建卡，定期产检。孕28周时出现轻微下肢水肿，未予重视。近1周水肿加重，蔓延至大腿，休息后不缓解。2天前因夜班后自觉头晕、视物模糊，自测血压150/100mmHg，遂来我院就诊。门诊查尿蛋白（++），以“妊娠期高血压疾病，子痫前期（重度）”收入院。

（三）既往史与家族史

既往史：否认高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢性病史。否认手术、外伤史。无药物过敏史。

家族史：母亲有妊娠期高血压病史，父亲有高血压病史。

（四）身体评估

生命体征：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP160/110mmHg。

一般情况：神志清楚，精神稍差，面部及双下肢水肿（+++）。

专科检查：宫高28cm，腹围95cm，胎心140次/分，胎位LOA。无宫缩，阴道无流血流液。

辅助检查：血常规示Hb105g/L，PLT110×10?/L；尿常规示尿蛋白（++）；肝肾功能示ALT65U/L，AST70U/L，BUN6.5mmol/L，Cr85μmol/L；凝血功能正常；眼底检