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- 2026-03-22 发布于江西
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新生儿植发术后护理查房
一、查房背景
患儿为出生后3天的男性新生儿,因先天性头皮毛发缺失(面积约2cm×3cm),于昨日在全麻下行自体毛囊单位提取植发术。术后返回新生儿重症监护室(NICU)观察,今日为术后第1天,特组织护理查房以评估患儿术后恢复情况,优化护理方案,保障患儿安全。
二、术后评估
(一)一般情况
生命体征:体温36.8℃,心率135次/分,呼吸40次/分,血压65/40mmHg,血氧饱和度98%(空气下)。
意识状态:清醒,反应良好,哭声响亮,无烦躁或嗜睡表现。
喂养情况:母乳喂养,奶量30ml/次,间隔2小时,吸吮有力,无呕吐、呛咳。
皮肤黏膜:全身皮肤红润,无黄疸或皮疹,术区敷料干燥,无渗血、渗液。
(二)术区评估
供发区:枕部供发区敷料完整,无渗血、肿胀,周围皮肤无发红或硬结。
受发区:头部受发区敷料覆盖,边缘清洁,无异味,触诊无明显波动感(提示无皮下血肿)。
疼痛评估:采用新生儿疼痛量表(NIPS)评分0分,无皱眉、哭闹、肢体紧张等疼痛表现。
(三)实验室及辅助检查
血常规:白细胞计数12×10?/L,中性粒细胞比例65%,血红蛋白150g/L,血小板250×10?/L(均在正常范围)。
凝血功能:凝血酶原时间(PT)11秒,活化部分凝血活酶时间(APTT)35秒,纤维蛋白原(FIB)2.5g/L(正常)。
血生化:肝肾功能、电解质均正常。
三、护理措施
(一
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