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异位妊娠术后的护理查房

一、病例介绍

（一）基本信息

患者张XX，女性，28岁，因“停经42天，下腹痛伴阴道少量流血1天”于2025年12月18日急诊入院。患者平素月经规律，周期28-30天，末次月经（LMP）为2025年11月6日。入院时生命体征：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。

（二）主诉与现病史

患者停经40天时自测尿HCG阳性，未行超声检查。1天前无明显诱因出现下腹部持续性隐痛，伴少量阴道褐色分泌物，无恶心呕吐、晕厥等症状。急诊查阴道超声提示：右侧附件区混合性包块（大小约3.5cm×2.8cm），宫腔内未见明显妊娠囊，盆腔积液（深约2.0cm）。血β-HCG：2800IU/L。结合病史及辅助检查，初步诊断为异位妊娠（右侧输卵管妊娠）。

（三）治疗经过

患者入院后完善术前检查，无手术禁忌证。于2025年12月19日在全麻下行腹腔镜下右侧输卵管切除术。手术过程顺利，术中出血约50ml，术后安返病房。术后予心电监护、吸氧、补液、预防感染及对症支持治疗。

（四）术后恢复情况

生命体征：术后6小时内，体温波动于36.5-37.2℃，脉搏70-85次/分，呼吸18-22次/分，血压105-120/65-75mmHg，血氧饱和度98%-100%。

伤口情况：腹部有3个腹腔镜穿刺孔，敷料干燥，无渗血渗液，伤口周围无红肿。

引流情况：术后留置尿管，尿