第07节 运动障碍疾病.pptVIP

第七节运动障碍疾病1概述运动障碍性疾病(movementdisorders)以往称为锥体外系疾病（extrapyramidaldiseases）。一组以随意运动迟缓、不自主运动、张力异常、姿势步态障碍等运动症状为主要表现的神经系统疾病。大多与基底核病变有关。概念发生机制基底核接受大脑皮质运动区产生兴奋的过程中涉及相互拮抗的神经递质有：①乙酰胆碱-多巴胺；②5-羟色胺-组胺；③去甲肾上腺素-γ-氨基丁酸（GABA）等。不同性能的神经元相互拮抗、调整，以维持运动功能的平衡。神经递质的平衡受到破坏，是产生运动障碍疾病的直接原因。2帕金森病帕金森病（Parkinsonsdisease，PD）又称震颤麻痹（paralysisagitans），是中老年常见的神经系统变性疾病，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为临床特征。主要病理改变:黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。概念环境因素遗传因素神经系统老化杀虫剂、除草剂或某些工业化学品等与MPTP结构类似，可能是帕金森病的病因之一细胞色素P4502D6型基因可能是PD的易感基因之一是PD的促发因素病因与发病机制肌强直姿势步态异常运动迟缓静止性震颤临表床现外科治疗康复治疗药物治疗治疗要点DR激动剂复方左旋多巴金刚烷胺抗胆碱能药