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重症医学科医护一体化交接班管理标准及流程.docx

重症医学科医护一体化交接班管理标准及流程

一、重症医学科医护一体化交接班管理核心标准

（一）人员资质标准

1.交班人员：医师需为执业注册满2年以上、完成重症医学专科培训并考核合格的住院医师及以上职称人员，低年资住院医师交班需由高年资医师提前审核内容；护士需为注册护士、完成ICU专科护理培训并考核合格，N1级护士交班需由N2级及以上护士带教审核。

2.接班人员：医师需为值班在岗主治及以上职称或符合值班资质的高年资住院医师；护士需为接班科室责任组长或值班责任护士，值班接班护士资质不得低于N1级。

3.观摩/参与人员：规培医师、实习护士仅可观摩学习，不得独立完成交接班，带教人员需全程把控质量。

（二）交接班核心指标标准

1.交接时长：白班交接班控制在20-30分钟/病区（以20张床位计算），夜班交接班控制在30-40分钟；单危重症患者床旁交接时长不超过5分钟/人，避免占用过多诊疗时间。

2.核心信息漏报率：≤0.5%，即每200次交接班漏报核心信息不超过1次。

3.交接问题整改闭环率：100%，所有交接发现的问题需在当班完成整改，无法即时整改的需明确责任人、整改时限，交接班小组跟踪验证。

4.不良事件发生率：因交接班不到位导致的不良事件发生率≤0.1%。

5.医护双方确认率：100%，所有核心信息需经交班、接班双方口头确认，签署姓名，不得代签。