酒精性肝病课件（医师培训PPT）.pptxVIP

酒精性肝病主讲人：XXX2026年08月19日

目录1、概述2、诊断要点3、治疗

概述?酒精性肝病,是因长期大量饮酒导致的肝损害。病理改变为酒精性脂肪肝,即肝细胞脂肪变性;酒精性肝炎,即肝细胞坏死、中性粒细胞浸润;酒精性肝硬化,即小叶中央静脉周围纤维化形成。?主要表现为乏力、食欲缺乏、肝区痛、恶心呕吐等。

诊断要点

诊断要点?1.病史常有长期大量饮酒史。?2.症状体征由于酒精性肝病可有不同的病变类型,因而可有不同的临床表现,归纳如下:(1)酒精性脂肪肝。一般常无症状,或仅有轻微症状,如乏力、食欲缺乏、肝区疼痛等。检查可有中等或明显肝大。患者有长期饮酒史。?(2)酒精性肝炎。常有近期内大量饮酒,出现食欲缺乏、恶心呕吐、发热、黄疸等,肝大有触痛,严重者可发展为急性肝功衰竭。?(3)酒精性肝硬化。多发生于长期大量饮酒者,临床表现与其他原因引起的肝硬化相似。可伴有慢性酒精中毒的其他表现。?3.辅助检查肝功化验可有异常。酒精性肝硬化时与其他肝硬化相似,B型超声波检查可提示脂肪肝或肝硬化。

治疗

治疗?1.一般疗法戒酒,高蛋白、高热量、高维生素饮食。注意适当休息。?2.药物治疗对重症酒精性肝炎,甲泼尼龙可暂时缓解症状和血生化指标。

谢谢观看