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科室感控年终总结范文(5篇)

202X年度，综合ICU严格遵循《医院感染管理办法》《重症监护病房医院感染预防与控制规范》等行业标准，紧扣院感管理部门年度工作部署，将感控工作贯穿患者收治、诊疗操作、环境管控、人员管理全流程，全年累计收治危重症患者1287例，其中机械通气时长累计24762日、中心静脉置管时长累计26389日、留置导尿管时长累计32147日，通过全链条感控措施落地，全年医院感染发生率4.12%，较上年度下降0.87个百分点，未发生聚集性医院感染暴发事件，VAP千日感染率2.18‰、CLABSI千日感染率0.72‰、CAUTI千日感染率0.54‰，分别较上年度下降1.03‰、0.41‰、0.29‰，各项核心感控指标均达到国家医疗质量安全改进目标要求。

科室建立由科主任任组长、护士长任副组长，2名专职感控医师、3名兼职感控护士为核心的感控管理小组，明确各岗位感控职责，将感控执行情况纳入个人绩效考核，占月度绩效权重的15%。每月固定召开1次感控质控分析会，通报当月感染监测数据、质控检查发现的问题，集体分析感染危险因素，制定针对性整改措施，全年累计召开质控例会12次，形成整改清单87项，全部完成闭环整改。分层分类开展感控培训，针对医师重点培训三管防控、多重耐药菌管理、抗菌药物合理使用内容，针对护理人员重点培训无菌操作、消毒隔离、手卫生内容，针对工勤、规培、实习人员重点培训环境清