司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平联合治疗AIDS效果.pdfVIP

中国热带医学 2009年第 9卷第 12期 CHINATROPICALMEDICINEVo1．9No．12December2009 2217 [论 著] 司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平联合治疗AIDS效果 贺健梅 ，陈曦，覃莎莎，彭瑾瑜，邹潇白，张国强，郑军，欧秋英，魏秀清 摘要 ：目的 了解应用司他夫定(d4T)、拉米夫定(3TC)、奈韦拉平(NVP)方案治疗艾滋病患者的效果。 方法 42 例艾滋病患者用d4T、3TC、NVP方案治疗 1年，所有患者于治疗前和治疗后每月随访 1次，并分别在治疗 0个月、6个 月及 12个月检测病毒栽量、CD4+绝对计数和耐药情况。 结果 42例艾滋病患者治疗0个月、6个月、12月病毒载量 平均值为5．oo、2．54、2．031og10拷 贝m／l，其中治疗6个月、12月后分别有24例、36例达到检测不到水平 (50拷贝n／il)。 CD4绝对计数治疗 O个月、6个月、12月平均值分别为 147、247、274个 ／mm’。42例患者在治疗后发现有 1例患者对 ABC、AZT、d4T、DDI有潜在低度耐药突变。 结论 艾滋病人规范使用抗病毒治疗效果满意。 关键词：艾滋病；司他夫定；拉米夫定；奈韦拉平；病毒载量；CD4细胞；耐药 中图分类号：R512．91 文献标识码：A 文章编号：1009—9727(2009)12—2217—02 Elfeetofcombineduseofstavudine，lamivudineandnevirapineonAIDSpatients．HEJian—mei，CHENXi，QIN Sha—sha，eta1．(HunanProvincialCenterforDiseaseControlandPrevention．Changsha410005，Hunan。P．R．China) Abstract：Objective Toundemtandtl1e0neyearfollow—upeffectofd4T、3rCandNVPAIDSpafien~．Methods There42AIDSpatientsweretreatedwithd4T、3TC andNVPforaoneyear．ViralloadofHIV andCD4+countweretested at0，6，12 months． Results The average viralload and CD4+ countwere 5．0，2．54 and 2．03 logl0 copy／mland 147，247，274cell／mm3 0，6，12monthsaftertreatmentwere observed．Theviralloadin24and36caseswaslowerthan50 copy／aft．Potential low resistantmutation ofABC，AZT。d4T and DDIoccu~cd to a patients． Conclusion Acfive anfiretroviralthereapyiseffectiveofrtreatmentofAIDSptients． Keywords：AIDS；Stavudine(d4T)；Lamivudine(3TC)；Nevirapine(NVP)；Viralload；CD4+cellcount；resistance 高效联合抗病毒治疗(HAART)是 目前治疗艾滋病(AIDS) 采集外周静脉血 10ral，送实验室分装，1份全血用于CD4~T淋 的最有效的方法，它能够控制患者体内的HIV病毒增殖 ，延缓 巴细胞绝对计数，另1份3000转离心15min，分别将血浆和淋 HIV感染的临床进程，有助于患者的免疫重建11『。2003年我国政 巴细胞富积液取出分装后一80℃冰冻保存，用于病毒载量测定 府国对所有AIDS病人实行免费抗病毒药物治疗政策圈。湖南省 和耐药基因型检测。 自2003年开始启动，至2