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学园 IACADEMY 2011年 8月 浅析有关人体的稳态的几个疑难问题 贾汝敏 甘肃省 白银市平川中恒学校 【摘 要】本文重点介绍了Na和K 排出的生理机制、二者的联系及区别；Na和K 平衡的调节，醛固酮的生理作用； 并提出了解答学生疑问时应注意的问题。 【关键词】重吸收作用 分泌作用 K～Na交换 醛固酮 保Na排K 【中图分类号】G632 【文献标识码】A 【文章编号 】1674—4810(2011)15—0142—02 高中 《生物 (选修 )》人体的稳态一节重点讲述了水和无 小管的近球小管全部被主动重吸收，而尿中排出的K 主要是 机盐的平衡和调节，血糖的调节及体温的调节等。其中无机 远球小管和集合管分泌的。K 的分泌机制也难以肯定，目前 盐的平衡和调节过程较为复杂，甚至有些具体过程尚未完全 认为有两种方式：一是离子泵在主动转运 Na时又能够同时 清楚。教材对本部分内容介绍的较简单，有的只简单介绍了 逆方向主动转运K 。二是由于Na被主动重吸收，建立起管 调节的过程，甚至有的只是简单的结论。这在一定程度上给 内为负、管外为正的电位差，K就顺着电位差被动地扩散入 学生的认知学习以及教师的授课、辅导带来了不少困难。下 肾小管管腔。总之，K 的分泌无论是主动的或是被动的过程， 面就其中的一些疑难问题进行粗浅解析 ，并就在这方面的问 它都是同Na重吸收相关联的，分泌一个K’就主动重吸收一 题如何对学生进行解答，谈谈本人的—些做法及看法。 个 Na，即有 Na的重吸收才有 K 的分泌，故称为 K—Na 一 无机盐的平衡 交换。这就是 Na和K 排出的区别之处：Na主要是主动重 教材中只简单介绍了Na和K 的来源和去路，特别是这 吸收，而K 既有主动重吸收，又有分泌。 两种离子的排出说得很笼统；Na主要排l出途径是经肾脏随尿 对于这样的生理机制 ，高中学生理解起来较困难，而且 排出，排出量几乎等于摄入量 ；K 主要排出途径也是经肾脏 考纲和大纲对这部分内容的要求也比较低。因此，针对学生 随尿排出，其排出特点是：“多吃多排、少吃少排、不吃也排”。 提出的问题 ，我首先和学生一起回顾初中学过的有关泌尿系 根据对K排出特点的总结，不少参考资料，包括教师用书， 统知识 ，特别是尿的形成中发生的两个作用：肾小球的滤过 也对Na的排出特点做了如下总结：“多吃多排、少吃少排、 作用、肾小管与集合管的重吸收作用 (这也是考纲所要求学 不吃不排”。对此，不少同学提出如下疑问：(1)根据Na和 生掌握的内容)，同时通过对原尿和尿液成分的比较以及让学 K 的排出特点，人只要适当补充钾盐就行，为何还要补充钠 生回忆曾经尝过的汗液的味道 ，清楚尿液和汗液中都有无机 盐? (2)无机盐离子是如何排出体外的? (3)同样都是金 盐离子 (包括 Na和 K )，这样学生对前面两个也就很容易 属离子，排出特点为何不同? - 理解了：无机盐是随着尿液和汗液的排出而排出体外的 由 关于这方面的问题相对较复杂，而且有些机制 目前尚不 于尿液和汗液中都含有 Na，所以人必须每天保证摄入一定 清楚。就 目前所能查到的资料来看 ，Na和K 的平衡机制是 量的Na以保持其平衡。对于Na和K排出特点上的差异， 这样的：血液流经肾单位时，首先通过肾小球的滤过作用， 我的做法是先让学生明确考纲和大纲的要求 ，接着只是简单 血液中除大分子蛋白质和血细胞不能通过滤过膜 (包括毛细 地介绍一下 K一Na交换及K 的分泌，同时向学生推荐与之 血管壁和肾小襄壁脏层)之外，其余成分都可通过滤过膜进 相关的书籍及网站，让感兴趣的学生 自己去寻找答案。 入。肾小襄腔成为原尿；当原尿流