脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果观察.pdfVIP

中国城 乡企业卫生2014年 12月第 6期(总第 164期 ) · 临床护理 · 脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果观察 吕洪艳 ，谢云亮 ，王启林 1．吉林市北华大学附属医院护理部，吉林 吉林 132011；2．昆明医科大学第三附属医院 摘要：目的 探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施。方法 80例脑卒中偏瘫患者随机分为康复护理组(A组40例1和 常规护理组(B组40例)。B组给予神经内科常规护理；A组除常规护理之外，增加运动、认知、言语功能的护理。持续6 周，观察两组患者 日常生活 自理能力及认知功能的改善情况。结果A组较B组认知功能的改善率高(火0．05)；Brthel 指数A组升高幅度较B组大，差异有统计学意义(尸l0．05o结论 早期的康复护理干预可以减少脑卒中偏瘫患者恢复 时间，提高偏瘫患者的生活质量。 关键词：康复护理；常规护理；认知功能；自理能力 脑血管疾病又名脑血管意外、脑卒中，根据病理 康复护理：保持正确卧位及 良肢位 ，仰卧位 、健侧卧 性质的不同分为缺血性脑血管疾病 (脑梗死)和出血 位及(或)侧卧位三种；改善肌肉张力，偏瘫早期肌肉 性脑血管疾病两大类。脑卒中偏瘫是临床常见的运 张力明显降低，肌力的训练提升肌肉的张力，预防偏 动功能障碍，康复护理早期介入不仅能诱导患侧肢 瘫 中后期 由于肌张力升高引起的痉挛；维持患肢的 体进行主动活动，还可以抑制肌肉张力的异常增高， 关节活动度训练 ，保持关节活动度 ，预防关节挛缩 ， 使患者患侧肢体运动能力提高，得到最大程度的恢复。 刺激患肢主动活动。(2)认知功能的康复护理：主要 1 资料与方法 是通过失认 、失用训练刺激患者的辨认 、记忆等功 1．1 一般资料 选取 2012年 1月～2013年 l2月人 能。(3)言语功能的康复护理：运用经典疗法或者刺 院的脑卒中且生命体征稳定 、神经学缺陷不再发展 激疗法改善患者言语功能，提高患者沟通、语言表达 后48h，对疼痛觉有一定反应的偏瘫患者共80例，男 能力。6周后观察两组患者运动、认知及El常生活 自 性51例 ，女性29例 ，年龄40～49岁 l2例 ，5O59岁 理能力 的变化。 28例，6O岁以上40例；出血性脑血管疾病32例，缺 1．3 统计学处理 经 SPSS17．0统计软件包对数据 血性脑血管疾病48例；所有患者均符合第四届全国 进行统计学处理 ，计量资料以 ±s表示 ，组间采用 t 脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断指南标准 l【_， 检验 ；计数资料用(％)表示，采用 x检验 。 并经头颅CT或 MRI检查确诊。将80例患者随机分 2 结 果 为康复护理组(A组)和常规护理组(B组)各40例。 2．1 运动功能恢复评定 6周护理后 ，A组运动功 1．2 方法 B组给予控制颅内压、血压、血糖等神经 能提高总体效率高于B组 ，差异有统计学意义 (尸 内科常规护理。早期 A组在此基础上给予康复护理 0．05)。见表 1。 持续6周。具体康复护理项 目包括：(1)运动功能的 2-2 两组患者护理后认知功能改善 比较 6周后A 作者简介：吕洪艳，本科，主管护师，主要从事护理工作 组显著改善 19例，无效5例。B组显著改善 8例，无 通讯作者 ：谢云亮 ，E-mail：xieliq1979@126．t2orfl 效 l5例 。A组与B组 比较，A组认知功能的改善率 3 讨 论 措施能明显提高治疗效果。 问质性膀胱炎这种疾病，在治疗过程中会使患 参考文献 者受到身体局部的刺激，导致不 良