传统留置胃管固定方法与新式留置胃管固定方法的探讨.pdfVIP

表1 五常法实施前后备用药品管理对比 4．结论：通过“五常法”对备用药品的 (1)一般资料：我科于2009年3月～ 管理，增强了用药的安全性，药品资源合 2010年9月留置胃管人数120例，其中男 理利用，提高了护理质量和患者的对药品 100例，女20例，年龄在20～81岁，平 收费的满意度。但“五常法”只是一种管 均年龄56．2岁。将其随机分为两组，传统 理模式，主要还是要有人的主观能动性和 固定方法(对照组)60例与新固定方法(观 一种持之以恒的精神。不论管理方法模式 察组)60例，胃管均采用扬州市桂龙医疗 多有效，但具体实施的项目细节，绝不是 器械有限公司生产的一次性使用硅橡胶胃 流于形式和应对检查，而最终是培养一种 管，规格型号16号。 意识。因此能否坚持成为关键问题，如果 (2)方法 坚持一定会有效。 ①传统方法：置入胃管后分别用胶布 将其固定于鼻翼和脸颊处； 传统留置胃管固定方法与新 ②绷带挂耳的固定方法。材料：绷带 式留置胃管固定方法的探讨 一根(80cm长、8cm宽、两端分别剪开约 湖南省慈利县中医院消化科 lOcm长)，3M医用胶布。操作方法：当常 秦霞 徐盛年427000 规插管成功后，用绷带1／2处在鼻腔外的 胃管处打一死结，松紧以不使胃管受压， 留置胃管的固定是一直困扰我们的一 又不使胃管滑脱为度，然后用胶布在打结 个难题，临床上我们在使用传统的固定方 处与胃管一同交叉缠绕三周固定，最后将 式的同时也进行了较多的探索，近年来， 左、右两侧绷带两端分别打结挂于耳后(打 许多护理文献也报道过各种尝试，但在实 结的长短因人而异)，胃管末端用别针固定 际工作中仍然存在胃管固定不牢，或固定 在患者肩部衣服上。 方法复杂等不足，工作中经过反复思索我 ③统计学方法计数资料采用Xz检验， 们总结出一种制作简单、适用的固定方法。 观察有无显著差异性 1、资料和方法 (3)评价指标：①意外脱管率；②固 18 定胃管处皮肤受损状况：③崮定后病人是 使每次更换粘贴胶布位置，在较小面颊部 否存在担心胃管滑脱的心理状况。④拔管 区域冈反复胶布刺激，而使部分病人发生 时间比较 接触性皮炎、水泡等皮肤受损情况。而新 2结果 的吲定方法无需胶布贴于面部，且绷带有 2种同定方法各项指标比较(见表1)一定的宽度，牵拉力量由面颊沿耳上共同 2种同定方法各项指标比较 例 承载，对侧鼻孔皮肤不受压，无接触性皮 炎、水泡等皮肤受损问题。 (3)传统固定方法易发生意外脱管， 病人由于担心胃管滑脱，减少很多活动， 不利于病人疾病恢复。绷带挂耳固定方法