儿童溶血危象临床诊断探讨.pdfVIP

206 2011． If．6． 0．．3 andulcerativecolitis[J]．MedClin(Bare)，2005，125(8)：297— [17]PapadakisKA．Diagnosticapproachtosmallbowelinvolvementin 30o． inflammatoryboweldisease：viewofhteendoscopist[J]．Digestive [13]张 杰 ，关玉盘．结肠镜检出86例溃疡性结肠炎临床资料分析 diseases(Basel，Switzerlnad)，2009，27(4)：476—481． [J]．中国医刊，2002，37(8)：31—32． [18]AshornS，V~linevaT，KnakinenK，eta1．Serologicalresponsesto [14]陈远能，姜海行，赖铭裕，等．溃疡性结肠炎45例临床分析[J]． microbial antigensinceliacdiesasepatientsduringagluten—freediet 广西医科大学学报，2005，22(4)：625． [J]．JClinImmunol，2009，29(2)：190—195． [15]SarutaM，PapadakisKA．Capsuleendoscopyintheevaluationand [19]ntnaenS，TervoL，HalttunenT，eta1．Elevatedesrnnlnati—I2and mnaagementofinflammatoryboweldisease：afutureperspective[J]． nati．OmpW antibodylevelsinchildrenwithIBDfJ1．Inflamm Bowel Expe~RevMolDiagn，2009，9(1)：31—36． Dis，2006，12(5)：389—394． [16]BourreilleA，In atovicA，AabakkenL，eta1．Roleofsmall-bowel [20]TonesMI，LoriteP，Lopez·CasadoMA，eta1．Anewapproachusing endoscopyinhte mna agementofpatientswith infl ammatorybowel tissuealkalinephosphatasehistochemistrytoidentifyCrehnsdisease disease：aninternationalOMED—ECCOconsensus[J]．Endoscopy， [J]．PahtolResPract，2007，203(6)：485—490． 2009，41(7)：618—637． (收稿 日期：2011-02·11 修回日期：2011一D4-28) 儿 童 溶 血 危 象 临 床 诊 断 探 讨▲ 刘 冯 肖丁华 莫东华 文飞球 (桂林医学院附属医院血液科，桂林市 541001；深圳市儿童医院血液科，深圳市 518026) 摘【要】 目的 以临床分析为基础，总结儿童急性溶血性贫血(简称急性溶贫)及溶血危象的特征，为 “溶血危象”诊 断提供临床依据。方法 对83例急性溶贫患儿的病 因、临床表现、实验室检查、治疗及转归等情况进行回顾性分析。 结果 随着贫血程度加重，有乏力、苍 白、气促、呕吐、酱油色尿、心脏Ⅲ级以上收缩期吹风样杂音临床表现的患儿比例越 高；实验室检查中WBC、BUN、AST和 LDH升高，以Hb≤70g／L的患儿改变较为明显，溶血