透刺加温针治疗髌骨软化症32例.pdfVIP

福建中医药 2011年6月 第42卷 第 3期 28 FujianJournalofTCM June2011，42(3) · 针灸与推拿 · 透刺加温 针治疗髌 骨软化症 32例 王 舰 ，洪昆达，吴明霞 (福建中医药大学附属第二人民医院屏山分院，福建 福州 350003) 关键词 ：髌骨软化症 ；透刺 ；温针 中图分类号：R591．44 文献标志码 ：B 文章编号：1O0o一338X(2011)03-0028—02 髌骨软化症 (chondromalaciapatellae，CP)又称 的膝关节疼痛；④ 自愿接受随机分组 ，签署知情同 髌骨软骨软化症或髌骨软骨病 ．多因局部外伤和劳 意书者。 损所致。对髌骨软化症的普查结果发现：其患病率高 1．4 排除标准 ① 有急性膝关节创伤、半月板损 达 36．2％，且女性发病率高于男性n】。目前临床上尚 伤、韧带损伤、关节 内骨折、炎性关节炎、痛风患者； 无 良好的治疗方法，手术治疗患者难以接受。我们 自 ② 怀孕和哺乳期妇女；③伴有心、肾、肝脏等严重疾 2002年 以来运用透刺加温针治疗髌骨软化症 32 病；④ 恶性肿瘤患者、全身感染或传染性疾病患者； 例，取得满意疗效，现报道如下。 ⑤ 过去6个月内关节内注射皮质类固醇或透明质 1 临床资料 酸 (包括关节手术或局部用药)，或接受针刺治疗者 ； 1．1 一般资料 64例均为2o02年 1月一20o9年 8 ⑥ 参加有关药物试验者。 月福建 中医药大学附属第二人 民医院的门诊患者， 1．5 观察指标 采用西安大略和麦克马斯特大学 采用随机抽样法将患者按就诊顺序编号，从随机数 骨关节炎调查量表 (WOMAC)评价方案 [引，包括疼 字表 中提取随机数字 ，分为治疗组和对照组各 32 痛、僵硬 、功能程度 ，WOMAC评分在治疗前、治疗后 例 。治疗组年龄45~76岁，平均 (62．5±9．1)岁；病程 6周各进行 1次指标评价。 l～14a，平均 (9．6±1．5)a。对照组年龄 43~75岁， 1．6 统计学处理 所有检测数据采用 t检验 ．假设 平均年龄 (61．5±8．6)岁 ；病程 8个月～13a，平均 检验水准定为0．05。 (9．2±1．6)a。2组在年龄、性别、病程方面上比较 ，无 2 治疗方法 显著性差异 (P0．05)，具有可比性。 2-1 对照组 予盐酸氨基葡萄糖 (奥泰灵，香港澳 1．2 诊断标准 根据 《中医病证诊断疗效标准》 中 美制药厂)0．75g，每 日2次 口服。治疗 6周为 1个 的相关标准：① 有外伤史或慢性劳损；② 多见于中 疗程。 青年人；③ 上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重， 2．2 治疗组 选取患者内膝跟，局部常规用安尔碘 髌下脂肪垫压痛阳性 ，髌骨研磨试验阳性，或有 “软 消毒后，用一次性 0．25mmX40mm毫针，向外上方 腿”或 “假交锁征”现象；④ X线片可见骨密度增高 透刺 ；再取外膝眼，向内上方透刺 ；针后在针柄上加 的软骨骨质硬化影。 2cm艾柱，从远端点燃后 ，燃尽为 1壮 ，1次灸2壮。 1．3 纳入标准 ① 符合上述诊断标准；② 年龄、性 隔天 1次 ，治疗6周为 1个疗程 。 别不限：③ 过去 1个月中大部分时问有中等或明显 3 治疗结果 见表 1。 袭 1 2组治疗前后W0MAG评分比较 (互虹) 分 注：与治疗前比较，1)P0．05；与对照组比较，2)P0．05。 4 讨 论