强化无菌定员 有效遏制护理工作引起的院内感染.pdfVIP

· 202 · 中国实用医药2o08年 lO月第 3卷第29期 ChinaPracMed，Oct2008，Vo1．3，No．29 2．3 加强职业道德和安全教育，规范服务行为。救死扶伤， 重患者和手术过程中医生下达的口头医嘱，护士必须严格按 全心全意为患者服务永远是医务人员首要的职业道德。这也 照规范执行并做好记录。在诊疗护理过程中，患者执意拒绝 是防范医疗纠纷的根本所在。医院要通过各种渠道或方式使 某种必要的诊治时，护士应做 ， 释工作，解释无效及时向医 护理人员明确职业道德，转变服务观念，增强服务意识 。目 生汇报，并请患者或家属签字为证。 前患者的自我防护意识不断增强，对医院工作提出更高的要 2．6 注意护理人员身心健康，合理调配人为资源。护士是医 求，必须做到 “以人为本、以患者为中心”的服务观念，做到对 院工作的具体执行者，因此要使护士充分认识到 自己在医院 患者尊重体贴，服务热情周到。掌握患者的心理状态和需求， 的重要作用，从而全身心的投入工作，避免差错的隐患。 与患者进行有效的沟通。即使工作出现某些失误，也可得到 2．7 护理人员应善于平衡护患双方的举证责任。当护理人 患者及亲属的理解，从而避免护理纠纷的发生。 员因各种原因成为医疗诉讼中的被告时，护理人员应认识到 2．4 更新知识 ，提高技术操作水平。护理学在不断的发展更 医疗纠纷诉讼中4个方面的举证责任并非完全由自己承担， 新，这就需要护士不断学习，充实和更新知识，努力学习执行 应当强调患方对于损害事实和损害行为的举证责任。如果患 先进的技术和仪器操作，以娴熟的护理操作技术、丰富的专科 方不能就损害事实和损害行举证，则要承担败诉的后果。 知识为患者提供全方位的服务。 总之 ，护理人员只有不断加强学习，全面提高护理人员素 2．5 严格查对制度 ，做好各项护理记录。护士必须严格遵守 质，强化护理工作中的法律意识，要做到知法、懂法 ，运用法律 查对制度，正确及时执行医嘱。遇特殊情况延迟执行医嘱的 的武器保护 自己的合法权益，消除护理工作中的小安全隐患， 应做好记录，认真交接班。护士一般不执行口头医嘱，抢救危 杜绝护理纠纷的发生。 强化无菌定员 有效遏制护理工作引起的院内感染 程艳春 白世岩 医院感染是指患者在医院获得的感染。医院是各种病原 系统是机体内与外界接触的通道，各种病原菌易进入这些部 微生物聚集的场所，医护人员在为患者治疗的过程中，直接或 位，一旦患者免疫功能下降，则变为致病菌而致病。而各种治 间接成为各种病菌的携带者和传播者，医院内感染是危害患 疗手段如手术等若无严格消毒环境，则易将病原菌带人创面 者健康和疾病康复的一个急待解决的问题，医院感染的发生 而致病。另外 ，随着人民物质生活水平不断提高，卫生保健工 与护理工作密切相关。因为护士是监控医院感染系统的具体 作完善，我国已步人老龄化社会，老年人组织功能退化，机体 实施和执行者，所以每位护理人员都应增强感染控制意识。 抵抗力抵下，且常患有各种严重的原发性疾病，故易感性较 本文就医院感染与护理工作密切相关的几个问题加以论述。 高；而母婴同室的建立，虽有利于母乳喂养，但由于新生儿机 1 医院感染病原茵的变迁比较 体免疫防御功能尚未发育完善，除与医护人员接触外，与产 医院感染的病原菌在过去的 lO年里发生 了很大变化。 妇、探视家属之间的接触明显增多，致使易感性增加。本资料 美国医院感染监控中提示 1986年 10月至 1990年9月美国 中，60岁以上患者占68．3％，且多为合并感染两种或两种 以 医院感染主要病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肠 上病原菌，另有 1例新生儿感染病原菌患儿，其病原菌株与其 球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌，本资料显示 ，现本 母亲所染病原菌相同。 院医院感染的病原菌革兰阴性菌 占75％，其中以铜绿假单胞 3 手的感染与预防 菌占首位